本报特约记者  邢永田

心与肾，如同人体的两大“生命引擎”，当它们同时面临衰竭，生命便悬于一线。62岁的朱先生就曾陷入这样的绝境，最终在阜外华中心血管病医院多学科团队的合力救治下重获新生。

朱先生患扩张型心肌病已有6年，长期受胸闷、气喘困扰。今年6月，他的病情急剧恶化，被紧急送往阜外华中心血管病医院。检查结果显示，他的心脏功能已濒临衰竭，急需进行心脏移植。然而，心功能的持续恶化又引发了急性肾衰竭，使治疗陷入两难困境。

面对这一复杂危局，医院迅速启动多学科协作机制。朱先生被转入心外监护室，置入主动脉内球囊反搏（IABP）维持循环功能。与此同时，肾内科团队果断采取连续性肾脏替代治疗（CRRT），通过持续缓慢的血液净化，帮助排出体内毒素，调节体液平衡，既为不堪重负的心脏减轻负担，又为后续治疗创造了有利条件。经过一个多月的精心调理，朱先生的身体状况逐渐改善，并幸运地等到了合适的供体心脏。医院心脏移植团队连夜行动，在麻醉科、体外循环科等多部门的密切配合下，成功完成了心脏移植手术。当新的心脏在患者胸腔内重新跳动时，手术室内的每个人都为之振奋。

术后的挑战依然严峻。由于朱先生的肾脏功能尚未恢复，新的心脏面临着容量负荷的压力。在这种情况下继续使用CRRT治疗，又要避免术后抗凝引发的出血风险，成为新的难题。肾内科团队经过周密评估，最终采用枸橼酸体外抗凝方案，精准地平衡了治疗需求与出血风险，确保患者安全渡过危险期。

如今，朱先生的各项生命体征已趋于平稳，成功脱离CRRT治疗，脸上重现笑容，即将康复出院。在这场生命奇迹的背后，是医院多学科团队的精诚合作，展现了现代医学在应对复杂危重症方面的强大实力，也为更多面临器官衰竭困境的患者带来了新的希望。▲