本报驻法国特派记者 尚凯元

法国公共卫生署发布最新调查显示，过去10年间，法国18~75岁人群日常吸烟者减少约400万人；2024年，该群体日常吸烟率降至18%，明显低于3年前的25%；法国吸烟率在各年龄段普遍下降，年轻人群变化尤为显著，18~29岁人群的日常吸烟率从2021年的29%，降至2024年的18%，有44%的年轻人表示“从未吸过一口烟”，创下历史新高；吸烟率在30~59岁人群中最高，60岁以上最低。

法国吸烟率和吸烟人数下降，得益于近些年推行的一系列综合控烟措施。

包装警示震慑。法国烟草统一使用单色中性包装，上面印着大幅因抽烟而病变的器官图片，对消费者产生强烈的视觉冲击。这项针对烟草包装的改革自2016年全面实施，是2014年法国“国家控烟计划”推出的关键措施之一。

提高销售价格。法国通过持续提高烟草税和零售价，减少吸烟人数。目前，一包20支烟的平均价格约为12.5欧元（约合人民币102.8元），而2005年仅约5欧元（约合人民币41元）。烟草价格升高，可以让一些烟民意识到，每年戒烟省下来的花销足以攒出旅行预算。

扩大禁烟范围。今年7月1日起，法国首次把所有露天公共空间纳入全国性强制禁烟范围，海滩、公园、学校周边、公交站台和体育设施等场所均禁止吸烟，违者将面临135欧元（约合人民币1110元）罚款。在此之前，法国强制禁烟主要限于封闭空间，露天禁烟仅由地方政府选择性实施，覆盖面有限。法国肺病专家弗雷德里克·勒吉尤指出，限制措施并非为了羞辱吸烟者，而是帮助他们摆脱成瘾：“限制越多，人们越会主动减少吸烟。几年前，大家甚至还在火车上抽烟，如今在婚礼或家庭聚会上，吸烟者已经很少，即使有人要吸烟，也会自觉走远。”

举办禁烟活动。2016年起，法国每年都会举办“无烟十一月”活动，以集体挑战的方式鼓励公众戒烟。参与者可通过政府网站或药房领取免费的戒烟套件，加入社交网络组群，并借助专门的手机应用程序，获得日常戒烟提醒与指导。来自蒙彼利埃的朱利安便通过这一活动成功戒烟，他在接受法国公共卫生署采访时表示：“我之前多次尝试独自戒烟，都坚持不下去。‘无烟十一月’让我不再是一个人戒烟，每天的提示和支持让我挺了过去。”

提供医疗支持。法国还为戒烟人群提供心理咨询、行为疗法、尼古丁替代治疗，以及成瘾医学门诊等多层次支持。根据法国医保体系规则，尼古丁替代治疗可由国家医保报销65%的费用；戒烟热线“3989”有专业戒烟医生，可为吸烟者提供一对一的戒烟指导；全国多家医院的成瘾门诊也能提供医学与心理层面的综合帮助，降低戒烟门槛。

不过，法国吸烟行为呈明显的社会不平等性。数据显示，工人阶层吸烟率为25%，是管理层的2倍；经济困难人群中，有30%的人经常吸烟，而经济条件较好人群仅为10%。法国吸烟率还存在明显的地域差异，大东部和南部多地吸烟率较高，这可能与当地社会经济条件较差、跨境购烟更普遍、烟草文化根深蒂固，以及医疗资源相对不足等有关。

法国公共卫生专家提醒，不应让总体数据的改善，掩盖弱势群体依然沉重的健康负担。建议继续缩小人群健康不平等差距，加强对低收入群体、教育程度较低人群的戒烟支持，同时警惕新型尼古丁产品的快速蔓延，确保未来世代真正受益于控烟政策。▲