四川大学华西医院睡眠医学中心副主任医师、教授 任蓉

凌晨三四点准时睁眼，翻来覆去再也睡不着……早醒的困扰，让很多人一整天都精神萎靡。早醒，是指比预期起床时间提前至少30分钟醒来，且无法再次入睡。偶尔1~2次早醒，无其他不适，属于正常情况；若每周出现3次及以上，持续1个月，还伴疲劳、注意力不集中、情绪低落、记忆力下降等，可能是以下几类病的信号，要重视。

心血管问题。心衰患者平躺时，肺部血液回流增多，会挤压肺部导致缺氧，引发类似“被捂住鼻子”而惊醒；冠心病患者因血管变窄，凌晨血压波动时，心肌供血不足，会引发心绞痛，直接打断睡眠。注意，若惊醒时伴随胸闷、胸痛，应立即坐起或半靠床头，解开衣领保持呼吸通畅；若备有硝酸甘油可按医嘱使用，缓解后及时就医。

血糖异常。糖尿病患者若睡前血糖没控制好，肾脏会像“过滤器”一样，努力把多余的糖排出去，而排糖过程会带走大量水分，导致夜尿增多（每晚超2次），频繁起夜；高血糖还会导致身体处于“缺水状态”，引发口渴，使人既想喝水又担心起夜，陷入恶性循环。建议定期测血糖，若血糖异常应及时就医调整用药或饮食；睡前1小时少喝水，避免吃高糖食物；起夜时避免强光照。

打鼾的“窒息危机”。睡眠呼吸暂停（俗称“打鼾”）者凌晨肌肉放松时，气道可能完全塌陷，就像“吸管被捏住”，空气进不去，身体缺氧触发“紧急警报”，让人惊醒。这种窒息式惊醒可能一晚发生几十次甚至更多，长期如此会导致血压升高，甚至损伤大脑。建议尝试侧睡，必要时在医生指导下使用无创呼吸机；睡前避免饮酒、过饱、劳累等。

抑郁焦虑的“情绪陷阱”。凌晨是情绪较脆弱的时段，神经衰弱或有抑郁、焦虑倾向者，此时易陷入负面思维（如反复思索白天的过失），越陷越深，导致大脑警觉性增高，难以再次入睡。建议醒来后别拿手机看时间、刷信息，可闭眼做腹式呼吸等放松训练，或听舒缓的白噪音（如雨声、海浪声），转移注意力；若负面情绪频繁出现，及时寻求专业心理医生帮助，必要时配合药物调节。

激素紊乱的身体抗议。甲亢患者因甲状腺激素分泌过多，身体代谢速率显著加快，即使在夜间也处于兴奋状态，会出现心悸、出汗等症状，让人从睡梦中惊醒；更年期女性因雌激素骤降，身体调节体温的能力下降，会因潮热、盗汗惊醒。建议甲亢患者遵医嘱用药，定期复查激素水平；更年期女性可在医生指导下补充雌激素等，日常睡前用温水泡脚，穿透气的睡衣。

应对早醒，日常还需注意：固定作息时间，让身体形成生物钟；睡前1小时远离手机、电脑，避免蓝光刺激；不喝浓茶、咖啡，睡前可喝半杯温牛奶；保持卧室安静、黑暗，温度适宜，枕头8~10厘米高；每天运动30分钟，如快走、瑜伽等，但睡前3小时避免运动；白天多晒太阳。▲