2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
外科医生的三重遗憾

四川省肿瘤医院大肠外科主任医师   郑阳春

在一些人眼中,外科医生是一群头戴光环的人,享誉鲜花与锦旗的盛赞,但在光亮照不到的地方,每个外科医生心底都藏着一处不轻易示人的角落,那里盛放的,不是成功的喜悦,而是刻骨铭心的遗憾——年资越深,经历越多,这份遗憾便愈发沉重。

第一重遗憾,心有余而力不足。数次在手术台上,当我挥起执刀的手,却又无奈地放下,面对那深深侵蚀周围血管和脏器的肿瘤,或者面对那长满腹腔的肿瘤无从下手时,那种爱莫能助的无力感便会漫灌全身。心有余而力不足,这或许是外科医生最常见也最深刻的痛苦。

它催促我们努力学习、精益求精,不断提升水平,拓宽技术的边界,提高在与疾病对垒时的能力,但同时也让我们学会敬畏,在外科手术无法切除病灶,在手术无法给病人带来获益时,及时止步,学会与命运和解。

第二重遗憾,一番苦心无人识。比无力回天更让人扼腕的,是一番苦心无人识。外科医生看到救治的希望,苦口婆心、掰开揉碎地向患者和家属解释手术的必要性与紧迫性,换来的却是怀疑、曲解——我们看重病人的命,病人却以为我们看中他的钱。

曾经有不少病人,肿瘤尚能切除,我们开了入院证,希望对方及时入院做手术,但对方当面答应,背后却又不知听信谁的建议,没有如约住院。等过了一段时间再来就诊,要么是肿瘤已进展失去了手术机会,要么是出现了并发症。那一刻,不由感叹,每个人都有自己的路要走,医学救不了所有人,只能救命中注定能救的人。

第三重遗憾,力不从心分身乏术。外科医生,每天都被淹没在无尽的工作中——门诊、查房、连台手术、病历文书、业务学习……从清晨到深夜,时间被切割成碎片,每一片都写着“忙碌”二字。对外科医生来说,最稀缺的资源便是时间与精力。

于是乎,产生了一个巨大的矛盾:外科医生每天都在临床一线,处理着最鲜活、最复杂的病例,这本是学术研究最宝贵的土壤和数据来源;但每天当我们拖着疲惫的身躯结束一天的手术后,唯一想做的,就是瘫坐片刻,让过度紧张的精神和身体得以喘息。

撰写论文、申请基金、从事学术研究需要整块的、高度专注的时间,而这对外科医生而言是奢侈品。在现行评价体系下,“手术做得好”与“文章发得好”常常难以两全。手术做得越好,病人越多,越是有做不完的手术,越没有时间和精力从事学术和科研。

不过,有句话说得好,因为在乎,所以痛苦;因为深爱,所以遗憾。这些遗憾,正是外科医生医者仁心的勋章。它们构成了外科医生职业生命的底色,与成就感、自豪感交织在一起,让外科医生这个职业变得立体而真实。外科医生正是一群带着遗憾,却依然前行,平凡而伟大的人。▲