2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
一剂良方抵御儿童流感

受访专家:全国名中医、山西中医药大学附属医院儿科主任医师   贾六金

山西中医药大学附属医院儿童康复区副主任医师   袁 叶

流感季来临,不少家庭正经历着这样的场景:孩子高烧不退、小脸通红、精神萎靡、咳嗽咽痛、全身酸痛,家长心急如焚,在医院儿科排起长队。中医如何看待儿童流感,有没有适合孩子的特色防治方法?本期,《生命时报》特邀全国名中医、山西中医药大学附属医院儿科主任医师贾六金教授,为广大家长们支招。

中医将流感归为“温病”范畴,认为主要是外感时邪疫毒所致。邪气从口鼻入侵,首先侵犯肺卫(即肺与体表防御系统),导致卫表不和、肺气宣降失常,从而出现发热、咳嗽、鼻塞、肌肉酸痛等一系列症状。贾六金介绍,儿童就像刚刚萌发的幼苗,阴阳之气尚未充盈,脏腑功能未成熟,免疫力较弱。这一生理特点决定了儿童容易发病、传变迅速(即病情变化快,容易从小病发展为重症)。

初期(邪实为主):多以表证出现,需辨清风寒、风热或外寒里热,并关注是否夹湿、夹滞等。

迁延期(正虚邪恋):邪气未清,孩子体质虚弱,常伴有余热、痰浊或积食,影响肺、脾、肾的功能。

恢复期(正虚为主):邪气已退,但正气虚弱,常见肺脾两虚、气阴不足或脾肾阳虚等证型。

针对儿童流感初期,贾六金结合多年临床心得,自拟经验方“银柴退热汤”,方中,金银花、连翘为君药,清热解毒、轻宣透表;柴胡与黄芩能和解清热、疏泄肺热;牛蒡子和桔梗可利咽宣肺、化痰止咳。诸药合用,共奏辛凉透表、清热解毒之效。孩子有发热(可有畏寒)、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咽干咽痛、鼻塞、口渴等表现时,可在医生指导下使用。贾六金说,此方遵循《黄帝内经》中“热病者,皆伤寒之类也”及清代温病大家叶天士“在卫汗之可也”的治疗原则,适用于温病初期,能有效缓解症状、阻止病邪深入。该方已由山西中医药大学附属医院开发为院内特色制剂“小儿银柴退热颗粒”,便于患儿服用。

贾六金强调,治疗儿童流感不能只着眼祛邪,更要扶正,根据病情不同阶段,灵活运用清热解毒、辛凉透表、益气养阴、健脾化痰等法,帮助孩子恢复机体平衡,增强自身抗病能力。除了及时就医与合理用药,科学的家庭护理在儿童流感康复中至关重要。贾六金提醒家长,可从以下四个方面入手。

饮食清淡容易消化。主食选择米汤、稀粥、烂面条等,既能补充水分和能量,又减轻肠胃负担。鼓励孩子少量多次饮用温水,可自制苹果水、梨水,生津润燥。适量添加蒸蛋羹、豆腐等优质蛋白质,帮助恢复抵抗力。忌油腻、辛辣、甜腻、生冷及难消化的食物,以免助湿生热,加重病情。

起居环境舒适安宁。孩子生病期间要多卧床,避免玩耍出汗后再次受凉。每天定时开窗,保持空气新鲜,但避免风直吹孩子。居室温湿度要适宜,可使用加湿器保持空气湿润,以缓解咽干、咳嗽等不适。

密切留意病情变化。定时测量体温,记录变化。同时,注意孩子大小便是否通畅、颜色质地如何,以便中医判断病情与体质。若出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡或烦躁不安,应及时就医。

物理降温辅助退烧。用温毛巾擦拭孩子颈部、腋下、腹股沟等大血管流经部位,帮助散热。避免用酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或导致寒闭毛孔。

在流感季,为避免反复感染,家长要有意识地帮孩子强健体质。1.遵循背暖、肚暖、足暖的原则,合理穿衣,避免过捂或受凉。2.平时不过食生冷、甜腻,保护脾胃功能。3.天气好时到户外活动,增强卫外能力。4.保持良好的家庭氛围,避免孩子长期焦虑、紧张。5.体质偏弱的孩子,可遵医嘱服用玉屏风散等益气固表之品。▲