山西中医药大学附属医院治未病中心主任医师  吴秋玲

在中医理论中，寒气不仅指外界寒冷，更是一种可侵入人体、影响气血运行与脏腑功能的致病因素。寒邪伤人，往往由表及里、由浅入深，呈明显的阶段性。许多人长期手足不温、易感冒、腹泻、乏力，却不知这正是寒气逐步累积的信号。了解寒气侵体的三个阶段，学会识别身体的“呼救”，并掌握相应的调理方法，有助防病于未然。

第一阶段：寒伤脾胃，阳气初损。人体寒气多从生冷饮食、外感寒邪而来，会首先侵袭脾胃。中医认为，脾胃为后天之本，是身体气血生化之源，也是阳气消耗与输布的重要场所。寒性凝滞，易伤阳气，导致脾胃运化功能减弱，常见表现有畏寒喜暖、腹胀、食欲不振、腹泻、舌淡苔白、脉象偏弱或沉迟。此时，身体尚有一定代偿能力，症状多集中于消化系统，易被误认为“肠胃不适”而忽略根本。

调理建议：1.适量食用小米、南瓜、山药、生姜、红枣等温性食物，早餐可喝点姜枣茶，避免摄入生冷瓜果、冰镇饮品，不要生食海鲜；2.避免穿露脐装，冬季可佩戴腹带，睡眠时盖好腹部；3.每天按揉足三里（小腿外膝眼下4横指处）、中脘（肚脐上4寸处），每穴3~5分钟，有助健运脾胃、散寒温中；4.练习八段锦、太极拳等温和运动，或每天散步30分钟，促进阳气生发。

第二阶段：卫外不固，肺窍失温。若初期未及时调理，寒气将进一步影响肺卫功能。肺主皮毛，开窍于鼻，卫气犹如人体的“护卫军”，负责温养肌肤、抵御外邪。寒邪滞留，卫阳受损，身体防御能力容易下降，表现为鼻窍与呼吸道症状，比如反复鼻炎发作，尤其在遇冷风、季节变换时发作或加重。生活中，这类人会比其他人更怕吹风，更怕冷。需要提醒的是，此阶段已提示阳气不足以温煦体表、固护门户，体质呈虚寒倾向。

调理建议：1.饮食可多食用汤粥，并遵医嘱在其中加入适量黄芪、白术、防风等中药，以固护正气；2.注意背部保暖，尤其是大椎（颈后隆起处）、肺俞（第三胸椎旁开1.5寸）等处，可经常晒太阳或艾灸；3.晨起练习深呼吸或“六字诀”中的“嘶”（发sī音）字诀，有助宣通肺气；4.每周用艾叶、生姜煮水泡脚2~3次，至身体微微出汗，帮助驱散体内寒邪。

第三阶段：全身阳虚，脏腑失养。当寒气深入，超出脾胃与肺的代偿范围，便会波及全身阳气，形成阳虚寒凝的状态。此阶段阳气亏损，推动、温煦、气化功能全面减弱，症状相对广泛，表现为四肢不温、神疲乏力、面色无华、月经失调等。此阶段已属偏颇体质，需系统调理，不可轻视。

调理建议：1.适量食用羊肉、桂圆、核桃、韭菜、肉桂等温补之品，冬季可酌用当归生姜羊肉汤，或在医生指导下服用温阳膏方；2.常灸关元（肚脐下3寸处）、命门（第二腰椎下方的凹陷处）、肾俞（命门旁开1.5寸处）等穴，每穴10~15分钟，每周2~3次；3.练习站桩、太极拳等功法，不要剧烈运动，以免伤阳；4.阳虚之人易情绪低落，宜多社交、培养爱好，避免独处过久；5.保证晚上11点前入睡，此时静卧有助阳气潜藏与休整。▲