四川省肿瘤医院临床营养科营养技师  邓远乐  □副主任医师  熊竹娟

酒精早已被证实是多种癌症的诱因之一，但仍有很多人认为“小酌怡情”，没什么大问题。近日，美国大西洋大学施密特医学院发表在《癌症流行病学》上的新研究提醒，饮酒的致癌风险被人们低估了，即使适度乃至轻度饮酒都会增加患癌风险。

研究团队系统分析了62项相关研究证据，探讨饮酒与癌症风险的关系。结果发现，饮酒，尤其是频繁或大量饮酒，会显著升高结直肠癌、乳腺癌、肝癌、口腔癌、食道癌和胃癌等癌症风险；即使适度饮酒也不例外，且饮酒量越大，患癌概率越高，这一趋势在有癌症家族史（遗传基因）、肥胖或糖尿病等人群中尤为显著。

研究还发现，在男性中，频繁饮酒会提升患癌风险；而在女性中，间歇性酗酒表现出更明显的致癌风险。此外，吸烟会进一步放大酒精相关的致癌风险。

从生物学角度来看，酒精进入人体后，主要在肝脏中进行代谢，第一步会转化为乙醛，它是1类致癌物，能直接破坏细胞内的DNA结构，并干扰DNA的修复功能，相当于给癌细胞“开绿灯”。即便人体后续会将乙醛转化为无害产物排出，但只要饮酒，乙醛就会持续产生，而长期累积的DNA损伤正是致癌的核心原因。酒精代谢时还会产生大量活性氧自由基，引发氧化应激反应，持续损伤细胞的DNA、蛋白质与细胞膜。这种损伤长期积累，会导致慢性炎症，抑制免疫系统功能，增强其他致癌物的致癌效应，为癌变创造条件。

大量研究证实，酒精对人体多个器官的致癌风险十分明确，其中风险升高最明显的是上消化道癌症（口腔癌、食管癌），其次是肝癌、结直肠癌；对女性而言，饮酒还会显著升高乳腺癌风险。更为致命的是，酒精的致癌效应会与既有的健康问题、不良生活习惯，以及遗传易感性叠加，进而加速癌症的发生发展。

有关酒精的一些认识误区也需澄清。误区一：脸红更能喝。喝酒容易脸红，其实是乙醛在体内迅速堆积的信号，说明身体存在乙醛转化障碍。这类人饮酒后患食管癌等肿瘤风险更高，应严格控制饮酒。误区二：喝红酒不致癌。无论红酒、白酒还是啤酒，进入人体后均会代谢产生致癌物乙醛，只要含酒精，就有致癌风险。

因此，防癌必须严控“饮酒关”，尤其是肝炎病毒携带者、有家族病史等高危人群。要明确饮酒没有“安全量”，任何饮酒行为都可能升高患癌风险，最好滴酒不沾，从源头规避风险。此外，要保持健康生活方式，从多维度降低患癌风险。▲