中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所研究员  张   伟  □研究员  石文惠  □主任技师  鲁  波  □副研究员  杨璐璐  □助理研究员  王政凯  □研究实习员  刘梓峥

编者的话：春运这场牵动数亿人次的团圆之旅，不仅是对交通体系的考验，也是对个人健康管理能力的挑战。车厢、机舱等密闭空间人员密集，长途跋涉作息不定，跨区域气候温差显著……诸多因素交织，易引发呼吸道感染、血栓、晕车与疲劳等，脆弱人群的健康防护尤其重要。我们按飞机、火车、大巴、自驾四种出行方式，邀请权威专家总结出行健康攻略；同时，呼吁大家共同维护清洁、有序的公共环境，方便自己也有益他人。

飞机篇

咽口水   动脚步   勤消毒   多补水

“咽口水，动脚步，勤消毒，多补水”，掌握这四大要点，就能有效应对飞机出行的主要健康风险。

机舱是封闭的特殊环境，其气压、湿度、空气流通等条件与地面差异显著，可能引发的健康风险有：

疾病传播。乘客接触距离近；座椅、扶手、盥洗室把手等高频接触的公共表面易残留病原体，经手接触后揉眼睛、摸口鼻会增加接触性感染机会；机舱空气非常干燥，会削弱鼻腔黏膜这道“天然防护罩”的防御能力。

耳鸣耳痛。飞机起飞和下降时，舱内气压快速变化，若咽鼓管不能及时开放调节，会引发耳鸣、耳闷、耳痛，甚至听力短暂下降。巡航阶段，客舱气压相当于在海拔高度1800~2400米的环境，会导致血液氧饱和度下降，呼吸或循环疾病患者可能出现不适。同时，机舱内气压降低也会让肠道气体膨胀，引发腹胀。

血栓。机舱空间狭小限制活动，长时间静坐会减缓下肢血液循环，增加深静脉血栓风险，尤其长途飞行时。

口干。舱内相对湿度仅10%~20%，远低于地面的40%~60%，会加速呼吸道黏膜和皮肤水分蒸发，让人感觉口干舌燥。部分人会因轻微不适不自觉地加深、加快呼吸，进一步加重口干。此外，飞行过程中机舱会产生一定噪声，可能加剧不适感。

上述影响多为暂时性的，健康人群基本上能快速缓解，但以下几类重点人群需要格外关注和防护：儿童，耳咽管较短，气压变化易致中耳炎，免疫系统未发育成熟，感染风险较高。孕妇，长时间静坐静脉血栓风险上升，怀孕超32周应经医生评估是否能做坐飞机，妊娠36周以上或有高血压等妊娠并发症的孕妇应避免飞机出行。老人，因机体调节能力下降，对低氧、气压变化耐受度较差，久坐后血栓风险高，低湿度可能加重呼吸道疾病。慢病患者，如心肺疾病、糖尿病患者，可能因低氧、疲劳诱发病情变化，增加健康风险。

面对这些风险，可根据人群采取针对性措施：婴幼儿，应根据机舱温度增减衣物，避免受凉或过热；飞机起降时，给宝宝使用安抚奶嘴，缓解耳压不适。孕妇，穿着宽松衣物，尽量选择靠过道座位以方便活动，减少憋尿和久坐；安全带系在腹部下方、大腿上方，避免压迫腹部。老人，每小时起身活动3~5分钟，或在座位上做脚踝旋转、腿部伸展动作，促进血液流动；可小口多次饮用温水，每次20~50毫升。慢病患者，遵医嘱随身携带必要药物；糖尿病患者可携带暂缓低血糖小零食；心血管疾病患者适量小口多次饮用温水，防止血液黏稠，同时避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。所有人应全程规范做好个人防护，如咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘遮挡口鼻；发热或免疫力低下者，应佩戴一次性医用外科口罩；用消毒湿巾清洁扶手等公共接触部位，进食前清洁双手。

缓解技巧

耳鸣，频繁吞咽口水、咀嚼口香糖、打哈欠或佩戴降噪耳机等；按压耳屏或做耳部按摩操。

口干，适量多次小口饮用温水，应避免含酒精和咖啡因的饮料，以免加重症状。

头晕恶心，飞行前优选机翼两侧靠窗座位，不选机尾；可遵医嘱或说明书服用晕车药；飞行中不要长时间看手机，尽量闭目养神；打开空调出风口，保持空气流通；或听一会儿音乐分散注意力。

下肢肿胀，按摩小腿，有需求者可按医嘱穿弹力袜；每1小时起身活动或在座位上活动脚踝。

大巴篇

防护严   识异常   做评估   早呼救

“防护严，识异常，做评估，早呼救”，掌握这四大要点，能有效应对大巴出行的主要健康风险。

大巴车上风险主要有：疾病传播，大巴车厢相对密闭，人员密集，易通过空气或接触传播呼吸道疾病。扶手、座椅、车门等高频接触部位易残留病原体，可通过手口途径传播。突发急症，长途出行时，有基础疾病者（如心脑血管疾病、糖尿病）可能因疲劳、饮食不规律、环境变化等诱发急症。车内噪音、振动、空气流通不足等因素也可能引起晕车等不适。

长时间在大巴上静坐不动，对健康是一大考验，一老一小尤其要做好防范：老人，出行前应提前监测血压、血糖，确保指标稳定，携带足量常用药及应急联系卡，注明病史和联系方式；乘车中定时做握拳、抬腿等简单动作；下车后不要急于走动，先在原地稍作休息，缓慢活动身体。儿童，出行前应保证充足睡眠，避免空腹或过饱乘车；乘车中家长应及时为儿童进行手部清洁或消毒，利用停车间隙下车适当活动；到达后及时清洗面部、手部。

面对其他风险，可以通过以下防护措施来有效应对：做好个人防护，可使用消毒湿巾清洁座椅、扶手等接触面；全程不揉眼、不摸口鼻；乘车时尽量靠窗就座。保持卫生习惯，进食前及时清洁双手，打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。防晕车，易晕车者可在出发前按照医嘱服用晕车药或使用晕车贴，不宜空腹或过饱，避免饮食油腻。晕车时，停止看书或看手机，注视车窗外远方；可将座椅靠背调低，采取半卧位，减少头部震动；当车窗可开启时定时开窗，保持空气流通，缓解恶心感。此外，发现周围人有异常症状（如咳嗽）时，及时佩戴口罩，如有可能可联系乘务员调换座；上车时熟悉车厢安全锤位置和逃生路线。

如果行车途中突发胸闷、发热、腹痛、头晕等不适，可通过以下流程处理：1.自我评估，如发热可考虑受凉感冒、流感等引起；腹痛可根据疼痛位置判断，上腹胀痛考虑消化不良、胃炎，下腹绞痛考虑受凉腹泻；头晕则考虑晕车、低血糖、空气不流通或疲劳导致。如初步判断为上述原因导致的轻微不适，应立即停止活动，并告知同行人；随后留意症状变化，并适当处理。发热可用湿毛巾物理降温，同时监测体温变化；腹痛可局部热敷或按需服药（勿乱用止痛药）；低血糖可吃些高糖零食。

需注意，若症状剧烈（体温高于39.1℃，剧烈疼痛、头晕伴随意识模糊或呼吸困难），或症状不缓解或加剧，应立即寻求帮助，切勿加大药物剂量或强撑。

自驾篇

查车况   定时歇   多通风   心态平

自驾途中路况复杂、拥堵过久易导致疲劳驾驶和心情焦虑，诱发交通事故；久坐可能导致颈肩肌肉痉挛、腰肌劳损等；还有部分人可能晕车。此外，车内环境状况及空调系统存在健康隐患，要定期清洁。掌握“查车况，定时歇，多通风，心态平” 四大要点，能有效应对出行的主要健康风险。

首先是做好出发前必备检查。保安全，全面检查车辆状况，包括刹车系统、轮胎磨损、灯光等，确保制动灵敏、轮胎胎压正常，避免途中故障。同时清洁车内环境，重点消毒门把手、座椅等经常接触的物体表面。防意外，备好备胎、三角警示牌、车载灭火器、破窗器等。如途中遭遇冰雪天气，带好一次性发热贴（袋）、毛毯、抱枕被等保暖物资。护健康，确认自身健康状况，避免带病出行；准备医用口罩、免洗洗手液、消毒湿巾等防护用品，带好常用药品和应急食品。查路况，提前了解沿途天气和路况，避开拥堵高峰。

其次是做好行车期间管理：将座椅调整至舒适的角度，用腰靠和头枕支撑腰椎和颈椎；避免疲劳驾驶，驾驶3~4小时，须在服务区停车休息不少于20分钟，出现疲劳信号，如感到眼皮沉重、频繁打哈欠、反应迟钝，应尽快在安全区域停车并开启警示灯；行车中建议每隔2小时开窗通风几分钟，保持车内空气清新；小口多次饮用温水，避免憋尿。

途中如遇大雾或霾天，开雾灯（禁用远光），严格控制车速，与前车保持安全车距；就近驶往安全区域。遇到冰雪路面，减速慢行，视路况更换防滑链。如遇特殊情况，及时拨打救援电话。路况拥堵时耐心等待，避免急躁驾驶。

若出现车辆故障或交通事故，应安全停车并开启警示灯，人员撤离至安全区域；保持冷静，优先保障人员安全；轻微事故快速处理，重大事故报警求助。

火车篇

湿巾擦   勤活动   戴口罩   防跌倒

“湿巾擦，勤活动，戴口罩，防跌倒”，掌握这四大要点，能有效应对火车出行的主要健康风险。火车上的健康风险主要来自“环境”与“接触”两方面。环境风险。高铁车厢会产生持续的“高频风噪”，时间长了可能引起耳鸣或疲劳；普通列车有节奏的“低频震动和哐当声”，对睡眠干扰较大。此外，高铁列车交汇时和普通列车行车时晃动相对明显，可能增加跌倒、接开水时烫伤风险。接触风险。小桌板、扶手、洗手间门把手、水龙头等是很多人反复触摸的地方，也是病原体残留的“高危点”。再加上停站多、上下客频繁，与人近距离接触机会多，呼吸道传染病传播风险相对较高。

健康成年人不能“觉得自己身体好”就放松防护，可能在不知不觉中感染或传播病原体。老人、慢病患者和儿童则更需要格外关注：老人及慢病患者，免疫力相对较弱，感染后重症风险高，且旅途疲劳、作息打乱、饮食不规律易诱发慢病（如心脑血管病、糖尿病）波动或急性发作。儿童，好奇心重，喜欢到处触摸，又难以自觉做到不揉眼、不摸口鼻。

应对火车出行的可能风险，进站候车是防护第一关，应做好：

规范佩戴口罩，随身携带、必要时规范佩戴口罩，如遇口罩脏污、潮湿应及时更换。老人和慢病患者尽量选择人流较少的时段或区域候车，体力不佳者可寻求车站的重点旅客服务，减少走动和等待。

做好手部卫生，过安检、触摸闸机、扶手后，尽快用流动水、免洗洗手液或消毒湿巾清洁手部。带儿童出行的家长或监护人要随时提醒并监督孩子不用手触摸眼口鼻，及时用消毒湿巾为孩子擦手，检查口罩佩戴是否严密，进食前做好手部清洁。

上车后先“划界”，建议用消毒湿巾，沿一个方向擦拭小桌板、窗沿、扶手、座椅按钮等频繁接触的部位，建立个人清洁区。需注意，消毒一件物体通常使用一张湿巾，用后将湿巾放入垃圾袋。

旅途中动一动，每隔1小时应起身在车厢内慢走，也可在车厢连接处短时间站立活动，或在座位上做足部屈伸运动，促进血液循环。

注意如厕安全，老人在火车上使用卫生间时建议有同行人员陪同，如厕时需扶稳扶手。

需注意，若孩子突然异常安静、嗜睡或烦躁不安，可摸孩子后颈和手脚初步判断。若手脚冰凉、后颈发热，可能是发热初期，给孩子适量补充温水，额头敷凉毛巾或按说明书服退烧药；若服药后不缓解或体温持续升高，立即联系列车员请求帮助。若全身大汗、脸色苍白，需警惕低血糖或晕车，及时补温水及清淡食物。若孩子呼吸急促、持续干咳，可能是口罩过厚导致缺氧或呼吸道感染，应给予调整。

缓解技巧

噪音，用降噪耳塞；或选择车厢中部座位，噪音相对要小。

腰酸背痛，建议根据空间位置，适量运动。如踝泵运动，勾脚尖、绷脚尖各保持5秒，重复10次，然后双脚以踝为中心顺时针、逆时针画圈各10次；空中蹬车，双手扶椅，单腿伸直抬起至平行地面，保持5秒，左右交替10次，或原地做蹬自行车动作30秒；提踵，用力踮脚尖保持3秒，重复20次；还可用腰后垫软枕或卷起的衣物，维持腰椎生理曲度，避免跷二郎腿。

疲劳，久坐1小时后闭眼静息5分钟，远望窗外绿色景物，小口多次饮用温水，少喝高糖饮料，不憋尿；备坚果、全麦面包等慢释能量食物，少吃油腻食品。▲