受访专家：北京老年医院认知障碍诊疗中心主任医师  吕继辉

首都医科大学附属北京安定医院神经内科主任医师  王  玥

本报记者  王思予

大脑作为生命活动的“总指挥部”，其发展变化深刻影响着人们的认知、决策与生活状态。近期英国剑桥大学研究人员发表在《自然·通讯》上的一项研究，通过分析4216名0~90岁参与者的脑扫描数据，发现了人生中四个关键的大脑转折点：9岁、32岁、66岁和83岁。把握好不同节点的发展特征并科学养护，脑健康才能更稳固、持久。

9岁

快速发育，大脑基本成型

大脑的第一个关键转折点出现在9岁左右。研究者介绍，这个年龄可以理解为大脑“基础建设”结束期。大脑里的神经突触就像不断修剪的树枝，在9岁前会持续生长并调整，灰质与白质的体积也快速增加。大约从9岁开始，大脑的整体结构框架基本定型。这一年龄也正好与青春期启动的时间大致吻合，标志着一系列激素变化与神经发育的开始。

北京老年医院认知障碍诊疗中心主任医师吕继辉接受《生命时报》记者采访时介绍，9岁是儿童期向青春期过渡的关键节点，大脑核心变化是从“广泛连接”转向“高效连接”。9岁前，大脑神经元快速增殖但连接松散；9岁后，孩子学习力爆发、语言发育提速、情绪感知和基础认知逐步建立，是培养学习能力的黄金窗口。

吕继辉进一步表示，9岁前也是脑细胞“信号电缆”——白质的快速生成期，适当的双语学习、音乐训练等，有助于最大程度刺激白质发育，为学习能力打下坚实基础。但需注意，这一阶段孩子负责情绪调节的杏仁核尚未成熟，情绪控制能力较弱，过重的学习压力可能诱发强迫症、多动症等问题，反而破坏大脑框架稳定性。

要充分利用这一大脑发育关键期，家长是主力，吕继辉建议其从以下三方面给予支持：提供丰富的环境刺激，通过接触自然、手工制作、阅读绘本等方式，让孩子在多元体验中促进神经元发展；注重情感交流与情绪引导，每周保持有质量的对话，多采用鼓励与共情的方式，帮助孩子形成积极的情绪认知；确保充足规律的睡眠，这一阶段大脑活跃度高，睡眠对大脑修复和发育至关重要，应避免长期熬夜。

32岁

功能成熟，奠定未来健康

研究显示，32岁左右，大脑神经连接彻底转变为成人模式，此后30多年整体效率不再大幅提升。与早期快速发育相比，该阶段大脑网络结构变化速度趋缓。此外，这一转折点也与白质的发育轨迹相吻合：白质体积在29岁左右达到峰值，平均扩散率在36岁前后降至最低，而径向扩散率在31岁左右触底。吕继辉解释道，9~32岁是白质持续发育的重要阶段，其完整性和连接强度直接决定跨脑区协同能力，29岁前后白质体积达到峰值，说明这一时期是大脑白质发育的“巅峰临界点”。此时大脑思维活跃、可塑性强，处理复杂任务能力不断提升，学术研究、职业探索等更易出成果。

吕继辉强调，32岁前后的大脑状态很大程度上决定着后续衰老速度：大脑遵循用进废退的原则，若长期从事单一工作、用脑不足，神经连接会弱化，巅峰水平打折；反之，多参与跨学科任务、接受新挑战，能强化神经连接，让巅峰状态更持久。具体来说，需做好“加减法”：

加难度添营养。多参与深度思考活动，如学新语言、新技能、策划复杂项目，丰富神经元连接；采用健脑饮食模式（MIND 饮食），多吃绿叶蔬菜、浆果、全谷物等，用健康油脂烹饪。

减损伤戒陋习。吸烟、过量饮酒会直接损伤白质，需严格规避；长期熬夜影响大脑修复，降低认知功能和记忆力，建议每天保证7~8小时优质睡眠；机械刷手机、久坐让大脑低负荷运转，加速神经连接退化，可每小时起身活动几分钟；长期高压也会对大脑造成不可逆损伤，日常可培养冥想等放松习惯，必要时寻求专业心理支持。

66岁

初老来临，协同能力减弱

66岁，大脑正式进入早期衰老阶段，核心任务从建设储备转向维护修缮。此阶段大脑神经连接模式再次改变，跨脑区协同能力减弱，导致老年人多任务处理能力明显下降，如带孙子时容易忘记买菜。

吕继辉表示，这一阶段的大脑状态是此前数十年生活习惯、用脑方式的累加结果，也是预防认知衰退最后的重要防线。研究显示，66岁后白质完整性下降、髓鞘磨损，神经信号传递减慢，若不及时启动维护模式，认知功能会加速衰退，继而出现记忆力减退、注意力不集中等问题，甚至发展为轻度认知障碍，增加阿尔茨海默病风险。

“认知障碍并非突然发生，即便有家族史等高危因素，科学的生活方式干预也能显著降低风险，甚至逆转轻度认知障碍。”首都医科大学附属北京安定医院神经内科主任医师王玥认为，66岁左右，大脑的核心变化是神经之间连接弱化，维护脑活力的关键是保持连接活性，可从如下几方面入手：

优化饮食控“三高”。减少高脂、高糖、高盐食物摄入，多吃蓝莓、菠菜等富含抗氧化物质的食物，减少脑内β淀粉样蛋白堆积（认知障碍的病理特征）。

坚持运动促循环。结合老年人身体机能特点，每周坚持150分钟温和的中等强度运动，优先选择快走、太极拳、广场舞、哑铃操（轻重量）等低强度、易坚持的有氧运动。这类运动能温和改善脑部血液循环，增强脑供氧，有效延缓白质退化。

强化思考常社交。吕继辉建议，每天可进行30分钟以上脑力活动，如下棋、练书法、学习用手机剪视频，让大脑持续活跃。同时积极参与社交，研究表明，一次积极社交的脑保护效果相当于少吸15支烟。

定期筛查早干预。每年进行一次认知功能筛查，若存在视力、听力问题，要及时矫正，避免感官信号不足影响大脑功能。

83岁

差异显现，专注脆弱并存

83岁左右，大脑进入更脆弱但更具针对性的阶段。吕继辉结合研究解释道，大多数处于这一年龄段的人大脑体积明显萎缩，神经元数量和质量大幅下降，情景记忆显著减退，但凭借丰富阅历和知识储备，单一任务的处理能力、专注度仍可保持较高水平。

研究发现，83岁后年龄不再是脑健康的主要影响因素，个体差异成为核心——有人思维清晰、行动一如往常，有人认知衰退、生活不能自理，这种差异与基因、既往病史、前期养护情况有关。王玥表示，通常来说，前几十年注重用脑、习惯良好的老人，大脑储备更强、退化更慢。

进入83岁后，大脑的脆弱性表现得更为明显：抗病能力下降，一次普通感染就可能引发认知功能的急剧下滑；情绪调节能力减弱，更容易抑郁或焦虑；适应新环境的能力变差，陌生场景可能引发困惑与不安。这一阶段的大脑养护重点应从“自我调适”转向“家社协同支持”，核心目标在于合力保障晚年生活品质与生命尊严。

家庭：环境稳定，照护适配。家庭层面要营造熟悉安全的生活环境，避免频繁换居所；协助老人规律作息，保证睡眠和均衡饮食，按需调整食物；重点关注老人情绪，家人可多陪伴倾听，避免抑郁加速认知衰退。

社会：完善设施，服务上门。完善适老设施建设，组织适合高龄老人的社区活动，如合唱、做手工；加强居家养老服务供给，普及上门体检和认知评估。▲