中日友好医院中西医结合男科主任医师  刘保兴  □文皓烺

有些男性勃起还可以，性欲也没问题，但高潮时总是不得劲，这可能是性高潮功能障碍的表现。近日，美国佛罗里达大学医学院泌尿外科专家进行了一项涉及1100名男性的调查，探讨代谢性问题与男性高潮障碍的关系。结果发现，在调整年龄、性别及多种并发症因素后，高脂血症与男性高潮功能障碍存在独立且显著的关联。也就是说，血脂高，难高潮。

高潮宣泄是一个需要血管、神经、肌肉和激素协同完成的过程，任何一环掉链子，体验都会打折扣。而高血脂，能侵害这个链条的方方面面。

血管受损血流变慢。高潮依赖盆底肌的节律性收缩和局部血流的快速变化。血脂高会让血管内皮变得粗糙，一氧化氮等舒张信号释放减少，血流反应就会变得不灵敏，高潮的强度和持久度就可能下降。

炎症氧化应激增加。高脂状态常常伴随全身的低度炎症，神经传导与感觉阈值因此受影响，导致“刺激传不进来、信号传不出去”，高潮体验被削弱。

代谢失衡牵连激素。高血脂往往与肥胖、胰岛素抵抗并存，这些问题可能影响睾酮水平及其作用效率。而雄激素不足，会让性唤起与高潮的推进力下降。

心情焦虑外加用药。长期慢病所致的高潮困难会增加焦虑感，使患者愈发担忧失败，这些心理负担又进一步干扰高潮发生。此外，部分治疗用药也可能对性欲、性能力有所抑制，让男性无法尽情宣泄性能量。

值得注意的是，影响高潮的不只有血脂异常，其他代谢问题，如血糖长期偏高，也可能增加高潮困难的风险。其原因在于，高血糖可能造成微血管损伤，使生殖器及盆底肌群的供血变差；同时还会引发神经病变，降低感觉敏感度，影响射精控制能力。此外，长期血糖控制不佳往往伴随疲劳、情绪波动和睡眠质量下降，这些因素也会间接影响高潮的质量与稳定性。

可见，只有稳稳管好血脂与血糖，保持健康规律生活，才能让性愉悦毫无保留地释放。减脂降糖需从平日做起，五个方面是最重要的。一是调整饮食结构：多吃蔬菜、全谷物、豆类和优质蛋白，减少糖摄入、控制碳水、减少油炸和高饱和脂肪；二是规律运动，每周进行中等强度有氧运动（如快走、慢跑）并配合力量训练；三是控制体重，可以主要观察腰围，其下降往往比体重更能反映代谢的改善；四是戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮、影响血液循环，降低生殖器供血与敏感度，大量饮酒会干扰激素水平、影响神经传导，拖累性反应与高潮体验；五是好好睡觉，规律而充足的睡眠能稳定激素分泌、修复神经功能，并改善血糖血脂代谢。若已确诊高脂血症或糖尿病，务必遵医嘱用药及定期复查，把血脂、血糖控制在合理范围，不仅身体健康，性也更愉悦。▲