2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
国人预期寿命跨越式提高

本报记者 刘玫妍 牛雨蕾 林 敬 罗 榕

1949年,当时缺医少药、疫病肆虐的中国,人均预期寿命仅35岁,健康长寿好似遥不可及的期盼。2025年,这一数字跃升至79.25岁。76年间增长44.25岁,中国用一代人的时间走完了发达国家百年的健康发展历程。这不仅是数字的巨大跨越,更是人类健康史上的长寿奇迹。如今,《“十五五”规划纲要(草案)》明确提出,到2030年,我国居民人均预期寿命将提高到80岁。站在新的健康起点,健康中国的追求已不止于活得长,更要让人民活得健康、活得有质量。

79.25岁的含金量是比较高的

3月7日,国家卫健委主任雷海潮在十四届全国人大四次会议民生主题记者会上公布:2025年,我国人均预期寿命达到79.25岁,跃居中高收入国家前列。2024年我国人均预期寿命79岁,在G20国家已排在第十位,今年排名将再次跃升。

全国人大代表、湖南医药学院总医院副院长蒋朝阳直言,我国人口基数庞大、地域辽阔和民族构成多元,“79.25岁这个数据的含金量是比较高的。”全国人大代表,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首席专家、创科主任阮祥燕更是将其称作“人类健康史上的中国奇迹”。

基于全球开放数据库“Georank网站”(数据来源于世界银行、联合国等官方统计),从1950年至2025年,全球各国的人均预期寿命普遍增长,但提升幅度差异显著:日本从59.3岁增至85岁;美国从68.1岁增至79.6岁;法国从66.4岁增至83.6岁,英国从68.6岁增至81.6岁。全球对比中,中国从43.8岁提升至79.25岁,增幅尤为瞩目。截至目前,山东、江苏等8个省份的人均预期寿命突破80岁,京沪两地更是达到83岁,接近发达国家水平。

“人均预期寿命达到75岁后,每提升一点都要付出数倍努力。”全国人大代表、广西医科大学副校长谭国鹤感慨道,“我国预期寿命的持续提升,是国家发展成就和民生福祉改善的最有力证明。”更令人振奋的是,全国31个省区市人均健康水平差距在逐步缩小,健康公平性不断得到改善,更多人“看得起病、看得好病、看病方便”。全国人大代表、河南中医药大学原副校长司富春补充道,这是经济社会发展、医疗保障改善、生活方式进步带来的“整体性跃升”。在全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任医师霍勇看来,79.25岁不仅是里程碑,更是迈向80岁的新起点,“这背后是一条立足中国国情、独具特色的健康治理之路”,彰显着“人民至上、生命至上”的坚定信念。

2030年人均预期寿命要达到80岁

中国人均预期寿命的持续攀升,不是一蹴而就的,而是70多年从最初“保基本”到当下“提质扩容”的稳步推进。

全球规模最大的医疗卫生服务体系提供坚实支撑。新中国成立之初,全国仅有3670个医疗卫生机构、8.5万张病床,广大农村地区依赖“赤脚医生”队伍。忆起当时,全国人大代表、原河南省中医院院长崔应麟说道,“一根银针治百病、一把草药能治病。”

当时,传染病是百姓健康的最大威胁,防控成为首要任务。全国政协委员、中国工程院院士、中国医学科学院药物研究院院长蒋建东表示,我国抗生素工业与疫苗研发体系的建立与发展,让天花、霍乱、鼠疫等烈性传染病得到基本控制。全国政协委员、中日友好医院消化内科主任医师姚树坤介绍,为尽快改善卫生状况,控制疫病流行,我国开展了爱国卫生运动,有效控制了严重威胁生命的传染病,为寿命提升筑牢了根基。

1978年,我国正式建立国家免疫规划,并逐步扩大疫苗覆盖范围,适龄儿童免疫规划疫苗接种率长期保持90%以上,乙肝疫苗免费接种使年轻一代感染率近乎归零。迄今,中国已消灭了天花,并陆续消除脊髓灰质炎、麻风病、丝虫病等传染病,麻疹、白喉、百日咳、流脑、乙脑,可通过接种疫苗等方式预防。过去几十年,甲乙类传染病报告发病率从1955年的2139.7/10万降至2023年的198.2/10万。

“十四五”以来,我国建成了世界上规模最大的医疗卫生服务体系。2025年末全国共有医疗卫生机构110.7万个,床位数、卫生技术人员数分别达1009万张、1340万人。资源布局也在不断优化,超90%的城乡家庭进入了“15分钟医疗服务圈”,基层诊疗人次占比达52.6%;中西医协同发展成效显著,县办中医医疗机构覆盖率达96%,二级以上综合医院90%开设中医科室。

多层次保障体系实现强大托底。医疗保障是民生之安,自1999年城镇职工医保全面启动、2003年新型农村合作医疗制度启动试点,到了2018年,我国基本医保参保率稳定在95%以上,实现了“应保尽保”的目标。加上长期护理保险制度、大病保险、异地就医直接结算等配套机制不断完善,切实减轻了就医负担。

谈及医保带来的改变,全国人大代表、湖南省岳阳市人民医院门诊部主任胡春莲回忆道,“小时候村民看病大多能拖就拖,一是经济原因,二是看病不方便,三是健康知识缺乏。后来有了新农合,村民看病既及时又有保障。”药品供应保障同步升级,1979年我国引入基本药物制度,2018年以来,国家开展11批药品集中带量采购,覆盖490种药品,价格降幅明显,药物可及性得到整体提升。

对重点人群做到精准呵护。1949年,我国妇幼健康服务薄弱,婴儿死亡率高达200‰,孕产妇死亡率达1500/10万。阮祥燕提出,妇幼保健机构建设与分娩技术升级,让母婴死亡率显著下降。2024年,孕产妇死亡率、婴儿死亡率降至14.3/10万、4.0‰,达到历史最好水平。而今,产前筛查、产后康复等服务不断普及,全方位的妇幼健康服务,在生命之初筑起坚实保障。在养老方面,全国养老机构和设施总量约40万个,护理型床位占比提高到67.5%,更好满足多层次多样化养老服务需求。全国政协委员、浙江大学医学院附属第一医院总部麻醉科主任方向明更是感慨道,急诊绿色通道和多学科协作机制的成熟、“先救治、后收费”机制的落地,让临床实现了从“不敢救”到“敢救、能救”的转变。

70多年的医疗征程,使我国人均预期寿命实现跨越式增长:1949年仅35岁,1978年跃升至68.2岁,2000年突破71.4岁,2020年达77.93岁,2025年进一步提升至79.25岁。这组不断攀升的数字,见证了我国卫生健康事业的发展,更是国家综合实力、民生保障水平不断提升的重要体现。

迈向80岁是一个全新起点

“人均预期寿命提高到80岁”,这一《“十五五”规划纲要(草案)》中的主要指标,看似只有0.75岁的增量,却需要政府、社会、个人形成强大合力。

推动关口前移,让早筛早治成常态。“要从医院坐等病人,转向主动走进社区、家庭,把筛查和风险排查做到前端。”谭国鹤说。当前,我国慢病导致的死亡占比超88%,慢阻肺、肺癌等疾病发现晚、预后差,应将肺功能、肺癌筛查纳入常规体检。姚树坤表示,高血压60%的患病诱因是生活方式,医生要开出“药物+健康教育”两张处方,从源头减少疾病发生。同时,胡春莲建议,心理健康领域应纳入全生命周期健康管理,补齐服务短板。

强化医疗服务,让基层实力硬起来。“寿命提升不能只靠大城市、大医院。”方向明表示,基层医疗人才匮乏、技术薄弱问题亟待解决,很多基层麻醉医生还没用上超声技术。胡春莲也强调,提升农村医疗的“软实力”是下一个重点。蒋朝阳则建议将“一老一小”作为工作重点,严格考核母婴、儿童死亡率,提高医保财政补助、扩大慢病报销范围、建立长期护理保险、推进适老化改造,推动优质医疗资源下沉基层。

提高全民健康素养,走好“最后一公里”。“国家政策再好,最终还要靠百姓落实到日常。”谭国鹤认为,健康素养是连接政策红利与个体获益的“最后一公里”。胡春莲提出,培养健康生活方式需做到“认知到位、方法得当、强化自律”,让“每个人是自己健康第一责任人”的观念深入人心。方向明呼吁,心肺复苏、烧烫伤处理等急救技能应像驾照年检一样定期复训,让全民掌握自救、互救能力。

激活科研能力,为健康中国加码。“十四五”以来,医学科技创新体系不断完善,重大疾病诊疗技术持续突破。面对80岁目标,蒋建东院士表示,“我国癌症治疗的五年生存率约40%,若向发达国家70%的水平靠拢,将一定程度提升人均寿命”,需加快创新药研发转化,重点攻克抗癌新药等急需品种。全国人大代表、福州大学医学院副院长翁祖铨表示,人工智能也在深度赋能医药研发,通过挖掘海量数据加速靶点发现、药物筛选。

从35岁迈向2030年的80岁,中国的健康生命线正在不断延长,拉升这条线的是党和政府对人民健康的坚守,是医疗体系的持续完善,是全民健康意识的不断觉醒。80岁不是终点,当医疗关口持续前移、基层服务不断强化、健康理念深入人心、科技创新治愈疾病,我国人民必将迎来更高质量的健康生活。▲