受访专家:
中国康复医学会慢病专业委员会生活方式医学学组首席专家 岳红文
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 朱毅
本报记者 高瑞瑞
大多数人习惯根据口味、品牌或价格选择食品,很少有人细看包装上的标识。那些密密麻麻的数字、陌生的营养学术语,看似无关紧要,实则是守护心血管健康的“隐形指南”。近期,美国心脏病学会解决方案监督委员会强调,食品包装正面的标识能作为推动购买行为改变、鼓励产品改良的催化剂,帮助减轻全人群的心血管病负担。

从安全溯源到健康导航
食品标识指食品包装上的文字、图形、符号及一切说明物,起源可追溯至上世纪工业革命后期,最初的核心作用是实现食品溯源、明确生产者责任、防止欺诈和伤害消费者,是混乱工业社会走向文明社会的重要标志。近期发布的《营养与包装食品标签作为心血管健康促进因素:2025年美国心脏病学会简明临床指南》(下称《指南》),系统阐释了食品标识与心血管健康的密切关联。《指南》显示,清晰易懂的食品标识能引导消费者减少饱和脂肪、钠、添加糖等的摄入,增加膳食纤维、植物蛋白等的摄入,从而降低心血管病风险。
中国康复医学会慢病专业委员会生活方式医学学组首席专家岳红文介绍,早期的食品标识解决了“食物从哪来”的问题,而现代食品标识已升级为“食物对健康有何影响”的导航系统,涵盖了食品安全、营养学等多重信息,是预防心血管病等慢病的重要手段。
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅补充道,对于高血压、糖尿病等慢病患者而言,食品标识就是饮食“指南针”,能帮助其在众多食品中快速筛选出适合自己的种类。根据美国心脏病学会等机构的统计,通过完善的标识制度和政府监督、企业合规、医务工作者指导、消费者践行的联动模式,结合戒烟限酒、鼓励运动等配套措施,美国心血管病死亡率相比于20世纪50年代的高峰期下降了约50%~70%。
《中国心血管健康与疾病报告2024》显示,我国心血管病死亡率居各类疾病首位,分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%,与发达国家心血管病死亡率持续下降的趋势形成鲜明对比。“食品标识或可成为降低我国心血管病发病率的关键抓手。”岳红文认为,食品中的反式脂肪、高钠、高添加糖等,是诱发心血管病的重要因素。若能完善食品标识制度,实现公开、公正、透明的监管,让消费者清晰了解食品成分,就能从饮食源头上减少心血管病的危险因素。
值得一提的是,《指南》还重点强调了食品包装正面标识的关键作用,认为其是补充包装背面详细营养标签的重要工具。朱毅解释道,消费者购物时往往没有时间仔细研读背面的营养成分表,正面标识可通过图形、颜色或符号等,让人们在几秒钟内,直观了解饱和脂肪、钠、添加糖等限制性营养素相关指标,以及总脂肪、反式脂肪、总热量等关键信息,“就像红绿灯一样醒目,有助快速作出健康决策”。根据《指南》,美国食品和药品管理局(FDA)拟推行的标准化正面标识,将明确显示每份食品中饱和脂肪、钠和添加糖的含量百分比,并标注其所属的高、中、低级别,让消费者一目了然。
主动寻找护心成分
饮食因素在心血管病发生发展中扮演着核心角色。岳红文表示,心血管病不是某一顿饭吃出来的,而是长期摄入伤血管的加工食品,逐步累积导致。朱毅说,食品加工技术日益复杂,隐性的不健康成分无处不在,而食品标识正是帮助消费者分辨食物好坏的重要工具。
正如《指南》所强调的,要守护心血管健康,首先要做的是减少四类成分的摄入。
反式脂肪。这是对心血管危害最明确的成分,常见于油炸食品和烘焙食品中。岳红文介绍,它会升高低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)、降低高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇),增加动脉粥样硬化风险,且无安全摄入量,最好为0。
钠。过量摄入钠会增加高血压、心肌梗死、脑梗死风险,普通成年人每日食盐摄入量不应超过5克(约含钠2000毫克),高血压患者需降至3克。朱毅提醒,一个常见误区是“不咸等于钠含量低”,实际上,很多加工食品,如罐头汤、加工肉类、面包等,虽然吃起来不咸,但钠含量可能超标,需通过标识确认。
饱和脂肪。饱和脂肪常见于肥肉、部分糕点、全脂乳制品及热带植物油中,摄入过多会加重血管负担,心血管病患者尤其需要控制。《指南》建议,普通人群饱和脂肪供能应低于每日总热量的10%,心血管病高风险人群需控制在5%~6%。
添加糖。额外添加糖可以提升口味,但过量摄入会引发胰岛素抵抗、肥胖和代谢异常,增加心血管病风险。根据《指南》,女性每日添加糖摄入量应不超过25克,男性不超过36克。消费者需注意区分添加糖和天然糖,尽量选择无添加糖或添加糖含量极低的食品。
《指南》同时强调,不仅要提防上述成分,更要主动寻找护心成分。
膳食纤维。膳食纤维可改善血脂、减轻炎症并增强饱腹感,每日推荐摄入量为25~30克,全谷物、豆类和蔬菜是优质来源。
不饱和脂肪。不饱和脂肪可预防心律失常、调节血脂平衡、降低心血管病死亡率,常见于深海鱼、核桃、亚麻籽等食物中。
植物蛋白。豆类、坚果、种子等富含植物性蛋白质,可以降低心血管病死亡率,用其替代部分动物性蛋白质是健康选择。
钾。富含钾的食物可降低血压并维护血管健康,《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023)》建议,健康人钾的适宜摄入量为2000毫克/天,如果要预防慢性病,建议摄入3600毫克/天。水果、蔬菜及豆类是钾的良好来源,但肾脏病患者需谨慎摄入。
《指南》还提到,加工等级也是辅助判断食物的重要原则,越接近原始状态的“真食物”,对心血管越友好;而超加工食品通常含有较多的添加糖、盐及不健康脂肪,与心血管病风险增加相关。
三步读懂护心“暗语”
读懂食品包装上的营养信息,就掌握了预防心血管病的主动权。朱毅建议,消费者购买食品时应掌握如下“三步”法则。
第一步:看正面,快速筛选。有益的健康信息通常会标注在包装正面,可优先选择带有0反式脂肪、低钠、低糖、高膳食纤维等标识的产品,关注营养评分、“红绿灯”营养标识等提示,红色标识的产品应尽量避免。需注意,对于0添加蔗糖、0胆固醇、全麦粗粮等表述,不能盲目相信,需要结合背面的营养成分表信息进行判断。
第二步:查背面,精准判断。重点查看反式脂肪、钠、饱和脂肪、添加糖的含量及营养素参考值(NRV值)。NRV值能体现吃一份该食物摄入的特定营养素占健康成年人每天推荐摄入量的比例,可运用“520法则”进行判断:钠、饱和脂肪等成分尽量低于5%,添加糖含量越低越好,反式脂肪优先选含量为0的;膳食纤维、不饱和脂肪等成分超过20%更理想。
第三步:辨配料,追本溯源。配料表通常按含量从高到低排列,优先选择前三位为天然食材的产品,尽量少选含“部分氢化油”“香精”“色素”等添加剂的食品,警惕过度加工的预包装食品。▲


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