受访专家：

北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任 邓勇

上海市长宁区华阳街道社区卫生服务中心中医科主任、主任医师 石向东

本报记者 虞晔

“以前要赶早去中医院排长队看病、理疗，现在下楼步行5分钟就能做针灸、推拿。”上海长宁区张阿姨的感慨，是上海近年来持续推进中医巡诊站点建设、打通便民服务“最后一公里”的生动写照。

家门口的中医服务

中医巡诊站点，是各个社区卫生服务中心打造的中医特色诊疗平台。位于长宁区华阳路街道的潘东站点，紧邻潘东小区出入口，是上海中医巡诊站点的典型代表。2月24日，记者来到该站点，推门进入，淡淡的艾草香扑面而来。

“2006年起，我就在潘东站点为居民们做针灸推拿了，这里现在是华阳路街道4个站点中最大的，有400平方米左右。”上海市长宁区华阳街道社区卫生服务中心中医科主任、主任医师石向东在接受《生命时报》记者采访时介绍。

站点内部分为四大功能区：中医药养生健康教育区陈列着书架，上面摆满养生书籍，展示的玻璃瓶内装着丹参、当归、枸杞等中药材；中医诊室里，脉枕、电子病历诊疗设备整齐摆放，墙上挂着经络图和节气养生小贴士；等候区有病人正在等待治疗；治疗区设有5张多功能治疗床，艾灸仪、拔罐器、定向脉冲仪等设备一应俱全，床间用布艺屏风隔开，兼顾隐私与温馨。

记者探访当天下午2~3点间，陆续有20多位居民前来就诊。石向东表示，站点不仅提供针灸、推拿、拔罐等基础服务，还能开展小儿推拿、失眠调理、飞蚊症针灸、体重管理等特色项目，甚至能通过中药结合理疗改善抑郁症等情志问题。“我们现在是‘五味子’服务模式，覆盖老人、儿童、白领、高级知识分子、慢性病患者五类人群。我所在的工作室周二和周四下午开诊，半天接诊20~30人次，服务人群从十几岁的青少年到八十几岁的老人都有。”石向东说。

与三甲医院相比，这里的就诊流程堪称“极简”。居民无需网上抢号，可现场直接挂号，上海医保参保人挂号免费。正在接受治疗的王阿姨告诉记者，以前去上海的中医院或者三甲综合医院看中医，光排队候诊就要1个多小时，加上往返路程，半天时间就没了。“但我今天来站点做腰椎推拿，从进门到开始治疗才花了10分钟。”居民诊疗后如需中药饮片，还可享受免费代煎、顺丰邮寄到家服务，免去二次跑腿的麻烦。

费用方面，站点的优势同样突出。针灸一次90元、拔罐20元、脊椎推拿70元，全部纳入医保，符合条件者社区医院报销比例达90%，个人仅需自付10%。同样的项目在三甲医院不仅要付挂号费，治疗的自付比例也更高，加上往返交通费，明显社区站点更具性价比。79岁的周师傅是站点的“老熟人”，他患有腰椎间盘突出症，医保报销后的价格让其能毫无负担地坚持调理。他说：“我已经坚持了一年多，疼痛明显减轻。现在每周来两次，石医生说要给我推拿到100岁。”

中医“便民圈”已基本成型

自2022年启动首批中医巡诊站点建设以来，上海已连续四年推进该项目。如今，233家站点覆盖全市16个区，服务半径平均控制在1.5公里以内，大部分实现“步行15分钟可达”，一张覆盖城乡社区的中医“便民圈”已基本成型。

放眼全国，中医便民服务探索已广泛开展。北京推进“中医馆进社区”工程，在社区卫生服务中心设立标准化中医馆；杭州打造“中医药特色社区卫生服务站”，推出“中医家庭医生”签约服务；广州依托中医医院医联体，在社区设立“名中医工作室”……

“这些中医站点本质是优质中医药资源下沉的载体，定位为‘社区中医药健康驿站’。”北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇表示，站点以“简、便、验、效（操作简约、方便灵活、经验验证、效果显著）”为核心，聚焦居民日常健康需求，提供基础、普惠的中医药服务。

邓勇总结，建设中医巡诊站点主要回应了三大民生痛点：一是破解“就医远、排队久”问题，让居民在家门口就能享受优质中医服务；二是填补基层中医药服务空白，针对颈腰腿痛、失眠等高发问题，提供针对性调理方案；三是满足不同人群差异化需求，通过午晚间、周末、延时门诊，以及特色诊疗项目，覆盖上班族、儿童、老年人等各类群体。同时，此类站点也成了推动中医药文化普及的重要窗口，通过健康讲座、体质辨识、中药标本展示等活动，让居民得以在就诊中近距离感受中医药的魅力。

多方合力破解堵点

尽管成效显著，站点常态化建设仍面临挑战。最突出的是人才队伍压力，基层中医医师数量不足，部分站点存在“一人多岗”现象。其次是服务同质化现象，多数站点以基础理疗为主，针对特定人群的特色服务仍需拓展。此外，部分站点宣传力度不足，年轻群体对其了解不多，导致服务资源未能充分利用。

要让中医巡诊站点持续发挥便民作用，邓勇认为需相关方形成合力。

政府托底：破解人才资金难题。卫健委、中医药管理局等相关部门需主导提高基层中医医师薪酬待遇，建立人才培养和激励机制；优化医保支付方式，对开展衰弱评估、改善患者预后的医疗团队给予激励，并将这类项目纳入医保报销范围。

医卫协同：打通服务衔接堵点。医疗机构间通过带教、培训提升基层医师水平；推动医疗资源共享，实现检查结果互认、中药饮片统一配送，建立“小病在社区、大病转医院、康复回社区”的闭环服务。

站点创新：拓展数字便民场景。社区站点持续创新服务模式，如开发线上咨询、用药提醒等功能；收集居民意见，调整服务内容和门诊时间；加强宣传，通过社区活动、新媒体传播等形式提升知晓率。

居民共治：促进服务提质增效。鼓励居民参与中医药健康服务，学习中医养生知识，提升自我健康管理能力；主动反馈就诊问题，帮助站点改进服务，形成“站点提质、居民受益、共建共享”的良好氛围。▲