刘冬

长期过量饮酒是导致肝损伤，甚至肝硬化、肝癌的重要诱因。通常认为，一旦肝硬化进展到严重并发症阶段就不可逆转。奥地利维也纳医科大学牵头开展的新研究表明，即便肝硬化已进展至晚期阶段，持续且彻底的戒酒，仍能促使已存在的肝脏相关并发症发生逆转。论文已发表在荷兰《肝脏病学杂志》上。

肝硬化患者深受多种严重并发症困扰，常见的有腹水、肝性脑病（因肝功能衰竭引发的精神神经症状），以及食管静脉曲张出血等。传统治疗的重点仅能局限于缓解症状与延缓病情恶化。

为挑战这一传统认知，维也纳医科大学第三医学部胃肠病与肝病科专家团队，选取了来自欧洲和亚洲17个肝病中心的633例酒精性肝硬化患者作为研究对象。所有患者在研究起始阶段已出现不同程度的“失代偿”表现，且在此后开始实施严格的戒酒措施。结果发现，在那些已出现“失代偿”表现的患者群体中，多达1/3的人能通过长期戒酒达成“再代偿”状态，即体内的肝脏相关并发症完全消退，肝功能显著恢复。研究期间，所有保持戒酒状态并成功实现“再代偿”的患者，均未出现因肝脏相关疾病导致的死亡案例。不仅如此，该组患者罹患肝癌的风险较未实现“再代偿”的患者大幅降低，总体死亡率也呈现出显著下降趋势。▲