郑州大学第二附属医院妇产科主任医师  刘玉玲

绝经是女性生理进程中的必经阶段，标志着卵巢功能衰退、雌激素水平显著下降，由此可能引发性欲减退、阴道干涩等问题，让部分女性对性生活的期待值降低。但绝经并非性生活的终点，通过科学合理的应对措施，绝经后女性依然能拥有质量上乘、和谐愉悦的亲密生活。

阴道干，用好润滑剂。雌激素减少会导致阴道黏膜变薄、分泌物不足，若性爱前戏进行一段时间后，干涩感仍未缓解，可及时借助润滑剂来改善性体验。不同类型的润滑剂效果各异，可根据自身感受尝试选择。水基润滑剂是比较好的选择，它能针对性缓解阴道组织干燥变薄引发的性交摩擦不适，提升过程舒适度。若仅用润滑剂仍难以唤起性兴奋，可搭配阴道保湿霜维持阴道水润状态，或尝试实用发热凝胶，将其涂抹于阴蒂部位可增强性快感。需要注意的是，含凡士林、矿物油成分的润滑剂可能破坏阴道菌群平衡，增加感染风险，建议避免使用。

高潮难，借助性用具。更年期后女性达到性高潮的难度会有所增加，即便成功高潮，愉悦感也可能不如从前。激素疗法虽能调节更年期整体状态，却对优化高潮体验无直接作用。针对这一问题，可尝试借助性用品如振动器来辅助刺激阴蒂，通过温和的“撩拨”为亲密行为做好铺垫，不仅能提升高潮触发的几率，还能增强高潮的强烈程度。

性交痛，需进行治疗。若绝经后性爱频繁出现疼痛，即便足量使用润滑剂也无改善，且已排除阴道炎、子宫内膜异位症等器质性疾病后，可考虑专业医疗手段。阴道激光治疗是有效方案之一，其原理是通过激光刺激阴道内部胶原蛋白再生，使松弛、变薄的阴道组织恢复弹性与润滑度，从根源上缓解性交疼痛。但需由经验丰富的妇科医生操作，严格把控能量参数，避免过度刺激导致组织损伤。

性欲低，要调整身心。“不想做”是更年期女性的常见困扰，重大生活变故、服用新药、慢性疾病等因素，都可能间接抑制性欲。想要改善这一状况，可从两方面入手：一方面优化亲密行为细节，延长前戏时长，确保身体充分湿润；同时适度增加自我愉悦的频率，主动与伴侣沟通亲密需求，打破“无性”的心理预设。另一方面，日常注重身心养护，每天预留15分钟冥想调节情绪、坚持瑜伽等运动促进血液循环、保持低脂高纤维的健康饮食，这些习惯能从整体上提升身体状态与性欲感知。若性欲差的情况持续存在，就要考虑是否为心理负担（如关系不佳、担心身体形象、抑郁焦虑等）造成的问题，建议及时咨询专业医生或性治疗师，解开心结才能让中年的性关系保持温暖与亲密。▲