主讲人：北京大学人民医院老年科副主任、主任医师    魏雅楠

退休老人频繁网购、囤积物品，看似是生活习惯问题，实则可能是强迫性购物、囤积障碍、老年抑郁等心理疾病的表现，或是帕金森病等躯体疾病的非运动症状，需要及时识别。

强迫性购物障碍属于冲动控制障碍的一种，核心是无法抗拒购物冲动，老人会反复购买不需要，甚至负担不起的物品，购物前后会出现明显的紧张或放松情绪，女性更为常见。强迫性囤积障碍表现为长期难以舍弃任何物品，哪怕是无实际价值的快递盒、过期食品，会因丢弃物品产生强烈的焦虑感，最终导致生活空间被严重挤占。此外，帕金森病患者常会出现非运动性冲动控制障碍，冲动性购物是典型表现之一。数据显示，该症状在我国老年帕金森病患者中的发生率为0.87%~4.9%，主要与患者服用多巴胺受体激动剂类药物相关，属于神经精神障碍范畴，并非因为老人自制力差。

想判断老人的网购行为是正常消费还是疾病表现，可参考以下特征，符合得越多，患病风险越高。一是生活被购物主导，睁眼就刷直播、看购物平台，手机不离身，生怕错过优惠，购物成为每日核心活动；二是用购物调节情绪，孤独、难过、焦虑时，第一反应是网购，通过下单、收快递获得短暂满足，事后却常陷入自责；三是购物频次不断升级，从偶尔买一件，到一天收十几个快递，只有不断增加购买量，才能获得同等的愉悦感；四是无法停止且抗拒改变，家人劝说时会生气、抵触，甚至隐瞒购物行为，明知买得多、堆得乱，却控制不住下单；五是囤积不拆封，网购的物品大多不拆箱，任由其堆积，导致生活空间越来越小。

老人病理性网购和囤积，会给身心、家庭、安全带来多重危害。

健康危机。堆积的杂物挤占生活空间，可能导致老人绊倒摔伤；长期处于杂乱环境中，会加重焦虑、抑郁等负面情绪，形成“情绪差－更网购”的恶性循环。

安全隐患。可燃物堆积易引发火灾，且杂物会阻挡逃生通道，消防员难以快速施救；老化的电路、燃气管道被杂物遮挡，易引发泄漏、短路等事故。

家庭矛盾。退休金被挥霍、家中环境脏乱，易引发老人与家人的争吵，破坏家庭关系；部分老人还会因网购欠下债务，引发家庭隔阂。

圈子变小。老人将所有精力放在网购和囤物上，社交圈越来越小，可能导致认知功能和生活能力逐渐下降。

老年病理性购物和囤积障碍的防治，不能靠硬劝、硬清，科学干预可分四步走。

第一步：情感疏导。病理性网购的根源往往是孤独、丧失感等负面情绪，家人要多花时间陪伴，多和老人聊天，了解其内心需求；社区可组织老年书画、棋牌、广场舞等活动，让老人融入集体，找到新的精神寄托，替代“网购解闷”的方式。

第二步：温和干预。不要突然阻止老人购物，也不要擅自清理其物品。如果家人批评、指责，甚至嘲笑老人，会让其产生自卑、逆反心理，不仅不会停止网购，还会将情绪进一步寄托在购物上。单纯清理物品，没有解决老人内心的情感需求，是治标不治本，老人很快会再次网购囤物，甚至会因物品被清理而产生更强烈的焦虑，轻度症状会因此升级为重度。正确做法是，对于重度患者，先耐心沟通，从消防安全、健康危害等角度讲道理，再做出“逐件拆箱、只清过期物品、保留纪念物”的承诺，让老人放下戒备；对于轻度患者，可限定每个月购物金额和品类，关闭购物平台免密支付，逐步减少其网购频次。

第三步：专业就医。若老人的行为已严重影响生活，或伴随手抖、动作迟缓、记忆力减退等症状，需及时到老年科、神经内科或临床心理科就诊。

第四步：社区兜底。社区可建立重点人群关爱机制，比如梳理独居老人信息，上门排查安全隐患、普及安全知识，及时发现并干预老人囤物、网购异常等问题，还可联合物业、志愿者为老人提供上门清洁、物品整理服务，填补社区层面的情感陪伴空白。

老人异常网购、囤积，绝不是因为任性，而是大脑或心理疾病发出的信号，需要被认真“解码”。家人多一份陪伴理解，少一点指责轻视，早发现、早干预，才能真正守护好他们的晚年生活。▲