2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
致癌饮食分三级

受访专家:复旦大学附属肿瘤医院临床营养科主任  凌轶群,本报记者  赵萌萌

癌症的发生与长期不合理的饮食模式密切相关。近日,上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐(2026版)》,首次提出膳食防癌建议,明确长期不合理饮食是诱发恶性肿瘤的重要可改变危险因素。编写作者之一、复旦大学附属肿瘤医院临床营养科主任凌轶群表示,不良饮食致癌风险可累积,并按危险程度分为三类,需针对性预防。

中风险:结构失衡缺营养。这类饮食的核心是结构失衡与营养缺乏。主要表现为长期高脂肪、低纤维膳食,或挑食偏食导致维生素A、C、E及叶酸等关键抗氧化物摄入不足。每日摄入油炸、腌制食品超过200克也属此类。膳食纤维不足会减慢肠道蠕动,延长有害物停留时间;抗氧化维生素缺乏则削弱身体修复细胞、清除自由基的能力。这会从根源上降低防癌力,长期可增加结直肠癌等风险,并可能伴有腹胀、乏力等不适。

高风险:长期摄入致癌物。这类饮食的特点包括:长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物(如发霉的花生、玉米),这是肝癌最强致癌物之一;过量饮酒(男性每日酒精摄入≥25克,女性≥15克),酒精及其代谢物乙醛是1类致癌物,直接损伤口腔、食管、胃、肝脏等细胞;长期单一食用咸菜、腊肉等高亚硝酸盐食物,亚硝酸盐在体内可转化为强致癌物亚硝胺,大幅增加胃癌、食管癌风险。此类饮食可能引发腹痛、食欲减退等症状。

极高风险:多重因素齐叠加。这是最危险的模式,表现为多种高危因素叠加,每日大量摄入上述霉变食物、加工肉类及油炸食品;若同时伴有长期、严重营养不良,风险会指数级上升。这相当于多种致癌物对身体发动组合攻击,且严重营养不良会导致免疫系统崩溃,身体失去修复和清除癌变细胞的能力。“攻击”极强而“防御”殆尽,极易诱发细胞基因突变,显著提升消化道肿瘤等多种癌症的风险,甚至提前出现肿瘤相关前驱症状。

凌轶群提醒,消化道肿瘤(如结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌)与不良饮食关系最为直接,乳腺癌、胰腺癌等也与高脂饮食、高糖摄入等膳食因素密切相关。科学防癌要牢记以下饮食准则。

多吃粗粮。保证每日一斤蔬半斤果;用豆类、豆制品以及糙米、燕麦、玉米等全谷物替代精米白面。

合理选肉。优先选择鱼、禽等白肉,每周可吃2次深海鱼;少吃红肉(猪、牛、羊肉),每周每人摄入熟重不超过1斤;尽量不吃加工肉类(香肠、火腿、咸鱼等)。

健康烹饪。多采用蒸、煮、炖方式,杜绝明火烧烤和高温油炸。

控盐酒糖。每日食盐摄入控制在5克以下,最好不饮酒,不喝含糖饮料。

规律进食。三餐规律,细嚼慢咽,不吃发霉变质食物。

吃动平衡。通过合理膳食结合规律运动,将体重控制在合理范围内。同时,定期进行健康体检,及时发现营养失衡问题。▲