主讲人：山东省邹平市中心医院检验科主管技师 杨林

在各类贫血问题中，缺铁性贫血是最常见的一种，哪个年龄段都可能发生，育龄期女性、儿童等更是高发人群。

简单来说，这种贫血就是身体里的铁元素不够用，无法合成足够的血红蛋白，导致血液携氧能力下降，进而出现乏力、头晕、面色苍白等不适。想要远离它，核心是找对原因、做好预防，患上后需科学补铁、根除病因，才能有效纠正并避免复发。

缺铁性贫血的出现，说到底是铁“入不敷出”或吸收出了问题。比如，女性月经量过多、消化道少量慢性出血，会让身体里的铁元素大量流失；萎缩性胃炎、减重术后吸收障碍，会让吃进去的铁没法被身体利用；孕期、哺乳期女性和婴幼儿生长发育快，铁的需求量大幅增加，若摄入不足，容易出现铁缺乏。此外，长期饮食单一，红肉、肝脏等富铁食物吃得少，是普通人缺铁的常见原因。

想要预防缺铁性贫血，饮食调理是基础，不同人群还需针对性做好防护。日常饮食中，不妨适当吃些红肉、动物肝脏、血制品等，这些食物中的血红素铁吸收率高，是补铁的绝佳选择；搭配橙子、猕猴桃、青椒等富含维生素C的食物，能促进铁吸收；喝茶或咖啡时，最好与饭点间隔1小时以上，避免其中的成分抑制铁吸收。

特殊人群的预防要更精细：早产宝宝从出生2周起、足月宝宝从4个月起，需在医生指导下适量补铁，直到能吃富铁辅食；育龄期女性可适当补充铁元素，如果月经量多，要及时排查原因；孕妇首次产检就会查血常规，后续应定期复查，铁储备不足时要及时干预；老年人要保证饮食营养，定期查血常规，若有便血、黑便等情况，需及时检查，以排除消化道出血；儿童、青春期女孩等高危人群，建议定期监测血红蛋白，尽早发现铁缺乏迹象。

如果已经确诊缺铁性贫血，科学补铁是关键。口服铁剂是常用方法，性价比高且效果明确。一般每日服用一次即可，若吃后出现恶心、腹痛、便秘等肠胃不适，可改成隔日服用，耐受性会更好，也可以在医生指导下更换铁剂种类。服用时，建议搭配维生素C，以提高吸收效果，切记不要和钙片、粗纤维食物同服。

口服铁剂不是吃几天就能停，等血红蛋白恢复正常后，还需继续服用3个月以上，补足身体的铁储备。服药2周后身体会有好转迹象，若1~2个月后血红蛋白上升不明显，且一直规律服药，就要进一步检查，明确是否有未发现的失血或吸收问题。对于口服铁剂不耐受、吸收障碍，或中重度贫血需要快速纠正的患者，医生会根据情况采用静脉补铁。输血仅用于极重度贫血、活动性大出血等紧急情况，并非常规的补铁手段，输血后仍需继续补铁治疗。

缺铁性贫血的防治，不是单纯补铁这么简单。找到缺铁的根本原因并妥善解决，再配合科学的补铁方式和饮食调理，多数人都能顺利纠正贫血。需注意，即便症状好转，也别轻易停药，补足铁储备、养成良好的饮食和体检习惯，才能避免缺铁性贫血再度找上门。▲