2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
睡眠养生找到精准时长

受访专家:

清华大学北京清华长庚医院睡眠医学中心主任医师 于逢春

首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科副主任医师 于恒池

本报记者 田雨汀

身体代谢节奏与睡眠时间息息相关,睡得太少或太多,都可能悄悄打乱代谢平衡。近期,上海交通大学医学院等机构的研究团队在《英国医学杂志开放·糖尿病研究与护理》发表的研究显示,睡眠有个“黄金时长”——7.32小时(7小时19分钟)更利于维护人体代谢健康。

睡眠养生有个平衡点

李伟(化名)今年35岁,是一名互联网项目经理,工作压力大、长期加班的他,平时每晚睡眠时长不足6小时,白天大脑昏沉、靠咖啡提神。他体检发现空腹血糖已达到“糖尿病后备军”(糖尿病前期)标准,还存在甘油三酯超标、血压逼近临界值等代谢综合征信号。与之相反,今年28岁的刘莉(化名)刚辞职不久,打算休整一段时间。她热衷补觉,每天能睡上12个小时,但每次长觉醒来,反而感到昏沉、肌肉酸软无力,并没有比此前熬夜时更清醒。

睡得过少伤身、睡得过多也不养生,为找出这中间的平衡点,上述研究分析了美国国家健康与营养调查2009~2023年的数据,共纳入超2.3万名成年人,重点关注工作日睡眠时长与机体代谢健康之间的关系,尤其是估算葡萄糖处置率(eGDR)。结果显示,睡眠时间与估算葡萄糖处置率之间呈“倒U型”关系,即睡眠时间过长或过短,都不利于葡萄糖代谢;工作日睡眠达到7.32小时,估算葡萄糖处置率水平最理想。

首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科副主任医师于恒池接受《生命时报》记者采访时介绍,估算葡萄糖处置率是评估胰岛素敏感性、反映胰岛素抵抗程度的指标,数值越高说明身体利用葡萄糖的能力越好,胰岛素抵抗风险越低;反之提示代谢异常风险增加。上述研究用大数据给出了可落地的睡眠参考,也提醒普通人:想要远离代谢紊乱,把控睡眠时长比随意补觉更有用。

清华大学北京清华长庚医院睡眠医学中心主任医师于逢春表示,过去大量研究已经发现,长期熬夜、睡眠不足会增加肥胖、2型糖尿病、高血压以及心血管疾病风险。睡眠时间过短,人体会出现皮质醇升高、交感神经过度兴奋、瘦素下降和饥饿素升高等变化,人更容易食欲增加、血糖波动、堆积脂肪。长期睡眠时间过长,则与慢性炎症、抑郁、阻塞性睡眠呼吸暂停、活动量下降等问题相关。“临床上也确实观察到,长期睡眠少于6小时或超过9小时的人群,代谢综合征、糖尿病及死亡风险通常更高。”于逢春说。

睡眠与代谢深度关联

“睡眠不只是大脑休息的过程,还深度参与人体能量调节、激素分泌、免疫反应以及血糖代谢。”于恒池说,人体在夜间睡眠期间,会启动一套复杂的代谢“维修”机制,调节胰岛素敏感性、修复血管、平衡食欲激素、清除炎症因子等。无论睡得太少还是太多,都可能打乱这套系统,给代谢健康带来多重影响。

胰岛素变“迟钝”。正常情况下,胰岛素负责把血液中的葡萄糖运送进细胞;但长期睡眠不足会降低机体对胰岛素的敏感性,形成胰岛素抵抗,血糖更容易升高。有研究发现,仅连续几天睡眠不足,就可能让健康人的葡萄糖耐受能力下降,身体代谢状态接近糖尿病前期。长期睡眠不足还会让体内炎症因子升高,损伤血管内皮,进一步加重代谢异常。

饥饿素更“躁动”。瘦素和饥饿素是人体内调节食欲与能量平衡的两种关键激素,瘦素负责告诉大脑“吃饱了”,饥饿素负责刺激食欲。熬夜后,瘦素下降、饥饿素升高,人会更易感到饥饿,偏爱高糖、高脂食物。长期如此,热量摄入增加、体重上升、内脏脂肪堆积,将进一步加重胰岛素抵抗。

生物钟会“乱套”。人体几乎所有代谢活动都受昼夜节律调控,包括胰岛素分泌、脂肪分解、肝脏糖代谢等。如果长期晚睡、昼夜颠倒,身体内部的“时钟系统”会出现错位。大脑以为该休息了,但人在进食;肝脏和胰腺代谢节律被打乱,出现餐后血糖升高、脂肪代谢异常。夜班工作者、长期倒时差人群糖尿病和肥胖风险更高,就与生物节律紊乱有关。

长期睡眠过长同样与代谢疾病风险升高相关。一方面,睡眠过长可能意味着身体存在潜在健康问题,比如抑郁、慢性炎症、阻塞性睡眠呼吸暂停等;另一方面,睡得过久往往伴随长时间静卧、活动减少,能量消耗下降,也会影响代谢平衡。

专家们表示,研究提出的7.32小时黄金睡眠时长有一定参考价值,但不一定适合所有人群,需理性看待。于逢春说:“研究传递出的核心信息并不是精准睡到7小时19分钟,而是睡眠需要适度、规律、稳定。”于恒池则表示,对于普通人来说,要想寻找最佳睡眠时长,可观察身体是否进入“代谢稳态”:在较长一段时间内能保持体重稳定、食欲正常、情绪平稳、白天精力充沛、血糖血压正常、晨起恢复感良好,说明睡眠时长相对适宜。

“睡对”比“睡够”更重要

根据中国睡眠研究会发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》,我国近3亿人存在睡眠困扰,近一半成年人每日睡眠时长不足7小时,仅四成人能在晚上11点前入睡,且睡眠障碍呈现年轻化趋势。

对于如何获得高质量睡眠,专家们强调,相比单纯追求“睡够”,更重要的是“睡对”。具体来说,应做到如下几点。

作息要规律。无论工作日还是周末,尽量把入睡和起床时间控制在相对稳定的范围内,前后最好不要相差超过1小时。午睡20~30分钟即可,不要傍晚补觉。

追求高质量。很多人虽然从躺下到起床的时长够8小时,但真正高质量睡眠可能只有5~6小时,不是躺下许久睡不着、睡着后频繁觉醒,就是天没亮就醒了,且难以再次入睡。于逢春表示,想要整夜好眠,应调整好“睡眠-觉醒”昼夜节律,对于长期浅睡眠、易醒的人来说,白天最好多运动,有助强化昼夜节律,提高夜间褪黑素分泌;此外,还需注意睡前行为,睡前1~2小时尤其重要,要减少手机、电脑等电子屏幕刺激,可适当阅读或听舒缓音乐,避免剧烈运动,不饮用浓茶、咖啡、酒精饮品或吃高油高糖夜宵。

营造好环境。研究发现,夜间持续噪音、强光、过高室温都会影响深睡眠比例。卧室应安静、黑暗、干净、凉爽,使用遮光窗帘,睡前1~2小时将床头灯调成暖黄光,选择透气性好的天然材质床品。对声音敏感者可戴降噪耳塞入睡。

补觉不过度。上述研究还观察了周末补觉的影响,结果发现,对于平时睡眠不足的人来说,周末适度补觉1~2小时效果较好;超过2小时,代谢获益反而减弱,甚至带来负面影响。对此,于恒池解释,工作日和周末作息差异过大,会扰乱生物钟节律,进而影响炎症、激素分泌以及糖脂代谢。

专家们最后提醒,如果已经出现长期失眠、严重打鼾、晨起头痛、白天过度嗜睡、睡很久仍疲惫、情绪明显焦虑抑郁等情况,就不仅是简单的缺觉问题,可能涉及睡眠呼吸暂停、慢性失眠障碍、昼夜节律障碍等疾病,需要及时到睡眠医学门诊进行专业评估。▲