马晓年性健康研究所研究员  郗福花

步入60岁，不少人觉得自己“老了，不中用了”，干脆就把性生活停掉。其实，适度亲密接触对身心健康大有裨益。但年纪大了，身体确实不比从前，同房时可能会出现更多状况，尤其是以下三种“痛”，不得不防。

胸痛。很多老年夫妻在性爱时或结束后，会感到胸口发闷、发紧，甚至出现明显的刺痛，同时伴随出冷汗、喘不上气、头晕等症状，严重时还可能突然晕倒。这是心脏泵血能力逐渐走下坡路导致的。同房本身就是一项中等强度的体力活动，会让心跳加快、血压升高。老年人如果心功能本身不太好，心脏供血跟不上需求，就容易出现心肌缺血，轻则胸闷不适，重则诱发心绞痛甚至心肌梗死。

有冠心病、高血压病史的老年朋友，要对自己的心脏状况有清醒认识，能否正常性爱，最好先咨询医生。若同房过程中出现胸口不适，必须立刻停下来，千万别硬撑。若胸痛持续不缓解，伴有大汗和呼吸困难，应第一时间拨打急救电话。规范治疗基础病的同时，日常坚持适度运动，控制好血压血脂，能有效缓解性爱胸痛。

腹痛。常见的情况是，性爱结束之后肚子隐隐作痛或剧烈绞痛，女性多在下腹部，男性则是小腹、会阴部胀痛不适。老年女性在达到高潮时，子宫会出现强烈收缩，这属于正常生理反应，不必过度紧张，用热水袋敷一敷、轻轻按揉腹部，通常很快能自行缓解。此外，常见的妇科炎症如盆腔炎、附件炎、宫颈炎等，也会导致女性性爱腹痛，并伴随分泌物增多、异常出血、发热等症状，此时应及时就医诊治。

老年男性腹痛多与“不完全排精”有关。如果每次都没有射精或射出不多，前列腺液不断积累，其中的前列腺素被身体重新吸收后，容易刺激肠道引起痉挛性疼痛，有的还会牵扯会阴部。出现以上情况，最好要调整性爱频率，建议每周或每两周一次，尽量保证每次都能完成射精，能有效避免前列腺液过度积聚带来的腹痛。另外，事前做好充分的身体唤醒，也能减轻不适感。

私处痛。老年女性同房时感到阴道口刺痛、灼烧感，甚至事后还有少量出血；男性则可能在射精后感到会阴部一阵一阵地抽痛，疼痛还可能放射到睾丸、肛门甚至龟头，偶尔会发现精液中带血。女性的问题大多源于雌激素水平大幅下降。绝经后阴道壁变薄、弹性降低、分泌物明显减少，摩擦之下自然会痛。男性的情况多与慢性前列腺炎有关，炎症刺激会导致射精后局部肌肉痉挛，引发放射性疼痛。

容易阴道痛的老年女性，一定要做足前戏，让阴道充分湿润后再进行。必要时可使用水溶性润滑剂来减少摩擦，若干涩问题持续严重，可在医生指导下进行局部雌激素补充治疗。男性要是反复出现射精后疼痛，应尽早到泌尿科排查前列腺炎，切勿拖延。

总而言之，老年夫妻生活不是“禁区”，但也绝不能逞强。把握好节奏，量力而行，出现异常疼痛及时就医，才能让这份亲密既温馨又安全。▲