2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
和谐的婚姻能防癌

受访专家:

中国科学院心理研究所签约心理咨询师 郑莉

复旦大学附属中山医院闵行院区肿瘤内科副主任医师 庄荣源

本报记者 田雨汀

婚姻从不只是情感的归宿。和睦的伴侣之间会相互叮嘱按时吃饭、少熬夜、定期体检,日复一日的关照,让不少人养成了健康规律的生活习惯。近期,一项覆盖超400万例癌症病例的大规模研究,又发现了和谐婚姻的一大好处:相较于未婚人群,已婚者患癌风险明显更低,且不分男女。

相互约束塑造相对健康的生活

这项发表在美国《癌症研究通讯》杂志的新研究中,美国迈阿密大学团队对2015~2022年美国超400万例30岁及以上人群癌症病例进行分析发现,从未结婚的男性和女性,整体癌症发生风险分别高出约68%和85%。部分癌种的风险差异更突出,男性食管癌风险升高140%、女性升高170%;女性的宫颈癌、卵巢癌、子宫癌风险分别高出160%、140%、140%;男女的肝癌、肺癌风险均明显升高。

研究人员表示,婚姻本身不能直接防癌,它更像一面镜子,折射出两类群体的生活差异。研究中,未婚人群的吸烟、饮酒比例更高,饮食不规律、作息紊乱是常态,这些都是公认的致癌因素,风险会在长期累积中慢慢升高。同时,这类人群还常拖延就医、忽视身体不适,不愿主动参与癌症筛查。

相比之下,已婚人群的生活通常更规律,伴侣之间的相互约束、提醒,哪怕只是一句“记得吃早餐”“别熬夜了”,长期坚持也在为健康加分。而且,已婚人群定期体检、关注身体异常、完成癌症早筛的比例普遍更高,从源头上降低了患病风险。

健康婚姻的三重防护

婚姻对健康的积极影响,主要来自温暖、彼此支持的亲密关系;但充满冲突、互不信任的关系,则会变成慢性压力源,损害身心健康。所以,伴侣们要尽力将婚姻维持成温暖稳定的高质量关系,并成为彼此强大的“健康合伙人”。

双心“守护者”。多项研究发现,已婚人士的心脏病发作风险,较单身人群低66%,尤其是婚姻幸福的男性,中风风险降低64%。《英国医学杂志》刊登的研究发现,幸福的婚姻可使男性的身体更健康、女性的心理更健康。

伴侣间在困难时相互支持、难过时互相倾诉,能有效缓解负面情绪和压力,改善神经、内分泌和免疫系统的平衡,进而保护心血管。相反,长期独处、缺乏情感支持,容易陷入焦虑、精神紧绷的状态,进而扰乱神经内分泌、免疫功能,提升慢病、心理疾病的发病风险。

认知“稳定器”。伴侣间的日常交流、共同活动、话题探讨,都在为大脑提供持续的互动和思维刺激,有助延缓神经老化。研究显示,拥有长期融洽伴侣关系的人,大脑机能衰退速度明显放缓,晚年发生认知障碍、阿尔茨海默病的风险,较长期独居人群降低约30%。

行为“监督员”。伴侣的正向提醒、监督和鼓励,就像是常驻的健康监督员,让自律变成共同坚持。美国匹兹堡大学的研究显示,在和睦的亲密关系中,女性获得充足睡眠的几率,比婚姻状态不佳者高10%。稳定的婚姻还能有效约束不良嗜好,瑞典一项覆盖320余万人的研究证实,已婚男性、女性的酗酒比例分别下降60%、70%。

婚姻与健康存在“选择效应”

婚姻与健康的关联,并非简单的因果关系,而是存在明显“选择效应”,即身心状态更佳的人,往往更愿意步入婚姻、组建家庭。中国科学院心理研究所签约心理咨询师郑莉补充道,长期受慢病、心理问题困扰的人群,很难建立高质量婚姻。同时,婚姻有“同类相聚”的特点,人们更易和生活背景、健康水平相近的人走到一起。因此,不能简单地将健康优势归因于婚姻状态,无论单身还是已婚,规律生活、主动健康管理都是根本。

用系统代替自律生活。多数人的健康失控,不是不够自律,而是生活没有秩序,双人生活容易拥有更强的稳定性。“规律有序的生活方式,直接有益于身心健康。”郑莉解释说,即便是独居,也要主动搭建秩序。睡眠上,固定作息时间,在23点前入睡,保证每晚7~8小时睡眠,让身体形成记忆;饮食上,拒绝极端节食或极度自律,做到少加工、多原味、不暴饮暴食;运动上,每天至少进行15分钟饭后慢走、居家拉伸等轻量活动,有助维持基础代谢;戒烟戒酒时,不追求突然戒断,逐步缩减频次,把烟酒等诱惑源移出视线范围,也可加入戒烟门诊或社群,提高成功率。

让情感联结有备无患。高质量的社会支持,不亚于婚姻带来的陪伴。无需刻意社交、强行合群,建议每周维系2~3个稳定真诚的情感联结,或加入稳定的兴趣社群,比如读书会、徒步小组、志愿服务团队等,在互动中消解压力;固定一些小习惯,比如睡前阅读、饭后慢走、周末徒步等,给身心充电。还需强调的是,情绪不用时刻保持积极,焦虑、低落时可以静坐、散步、放空自己,但别硬扛。一旦出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、睡眠食欲紊乱等问题,需主动联系心理咨询师。

把主动权握在手中。已婚人群的健康优势,很大程度源于“不拖延、不侥幸”的就医理念。女性有性生活后,建议25~30岁起每3~5年做一次宫颈液基薄层细胞检查(TCT)和HPV联合检测,65岁后若既往结果正常可停止检查;40岁起每年做乳腺超声或钼靶检查筛查乳腺癌,有家族史者可从35岁起开始筛查。男性从50岁开始考虑筛查前列腺癌,每2年进行一次前列腺特异性抗原(PSA)检测。不论男女,45岁后做一次肠镜筛查结直肠癌,正常者每5~10年复查一次;从50岁起每年做一次粪便隐血试验。任何持续性不适,如不明原因体重下降、异常出血或肿块,应尽早就医。

让关系成为滋养。这项研究最终揭示的,不只是“结婚防癌”,而是稳定、温和、无内耗的亲密联结。经营关系的核心,不是刻意制造甜蜜,关键是有效沟通。建议摒弃指责式沟通,遇到问题要协商解决,而不是逃避或争吵;建立共同的小习惯,结伴维持规律作息和运动;不互相说教,比如把“你又熬夜了”换成“我们一起23点放下手机”。▲