2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
音乐疗法辅助抗癌

受访专家:

中山大学附属第一医院儿童血液科主任医师 黄礼彬

澳大利亚注册音乐治疗师、广东省神经科学学会音乐与脑科学分会副主委 温蕴

本报记者 王思予

抗癌不仅需要个性化的治疗方案,音乐也是一味“药”。近期发布的《音乐疗法在肿瘤综合治疗中应用的专家共识》,首次从循证医学角度明确了音乐疗法在肿瘤全周期的辅助价值。中山大学附属第一医院儿童血液科主任医师黄礼彬表示,肿瘤治疗已从单纯的“杀灭癌细胞”走向“身心同治”,音乐疗法并非休闲娱乐,而是肿瘤综合治疗的必要辅助手段。

澳大利亚注册音乐治疗师、广东省神经科学学会音乐与脑科学分会副主委温蕴表示,临床音乐治疗是由认证音乐治疗师主导的系统性循证干预,需先评估患者的病情、情绪、音乐偏好、文化背景和治疗阶段,再定制方案(聆听/演奏/创作/即兴互动),全程动态调整。

“通过调节神经-内分泌-免疫网络等机制,音乐疗法实现心理与生理双重调节。”黄礼彬表示,临床观察显示,接受音乐治疗的肿瘤患者,情绪更稳定,治疗配合度显著提升,在儿童患者中尤为明显。共识指出,音乐疗法可贯穿肿瘤手术、化疗、姑息支持治疗全周期,为患者带来多重获益。

助力康复。音乐疗法能降低患者术前及术后焦虑水平,改善睡眠质量;减轻术后疼痛,减少阿片类镇痛药用量的同时,降低其不良反应;促进早期活动,缩短住院时间。

缓解不适。音乐疗法可缓解放化疗相关不良反应,如恶心、呕吐、厌食、疲劳等;改善治疗相关焦虑抑郁情绪,提升高强度治疗耐受性,减少因身心不适导致治疗中断风险。

减轻压力。在姑息治疗、支持治疗与家庭干预层面,音乐疗法能缓解晚期患者顽固性癌痛、改善躯体功能与睡眠,增进医患及亲属间情感联结,同时减轻照护者的负担与压力。

音乐治疗适配性较强,无明显禁忌证,且形式多样。

接受式(聆听)。治疗师和患者综合决策,配合引导放松或音乐讨论等方法开展,为患者提供安全感或安抚情绪,主要适用于急性期症状患者。

再创造式(演奏/合唱)。在治疗师陪伴下,患者主动参与音乐体验,如歌唱、学习乐器、合奏等,获得成就感与社交连接。

创作式(作词谱曲)。治疗师指导患者将想法、情绪、经历和故事转化为歌词与旋律,表达内心感受、整理生命经验,重建心态。

团体音乐治疗。通过小组合唱、合奏等集体音乐活动,打破抗癌孤独感,借集体氛围改善消极心态。

需注意,音乐疗法是药物与手术的补充,不能替代规范治疗,且应由专业治疗师开展,建议咨询已开展音乐治疗的医院。日常患者可尝试留出一段音乐时间,选择熟悉、喜欢、听起来舒适的音乐,不拘泥于时间长短。▲