受访专家：南方医科大学珠江医院内分泌代谢科主任医师 孙嘉

本报记者 石梦竹

当下，一场控糖风潮正在年轻群体中蔓延。打开社交平台，分享血糖曲线、定制控糖食谱，成了新的流量密码。原本用于糖尿病患者辅助监测的动态血糖仪，也成了他们身上的“配件”。未患糖尿病的年轻人晒出手臂上的“小圆片”，实时监测着身体对奶茶、米饭甚至一颗荔枝的即时反应。

26岁的张兰没有糖尿病，也没有家族史，看到身边有朋友在用，加上铺天盖地的推文，她也戴上了动态血糖仪。从那以后，她就添了一个新习惯，频繁打开软件查看血糖，饭前要看、饭后也要看，数值平稳就松一口气，稍有波动就心神不宁。有次餐后血糖升到10.8毫摩尔/升（mmol/L），她立刻在社交平台找答案、用AI解读数据，结果越查越焦虑，越来越不敢吃东西。

年轻人对血糖的集体关注源于疾病发展的新趋势。中国疾病预防控制中心慢病中心发表的数据显示，2023年我国糖尿病患者已达2.33亿，大约每6人中就有1人患病，而且每3人里就有1人处于糖尿病前期，属于糖尿病潜在人群。更值得警惕的是，糖尿病正快速向年轻群体蔓延，2005~2023年间，24岁以下人群患病率增速最快，40岁以下群体发病率激增3倍。

在南方医科大学珠江医院内分泌代谢科主任医师孙嘉的门诊里，因血糖问题就诊的年轻人越来越多，除了家族史外，肥胖、饮食不规律、久坐等都是高危因素。年轻人重视血糖健康是好事，但多数人对升糖快慢、不同食物带来的血糖波动只有模糊认知，血糖曲线虽能清晰展现进食、运动、作息与血糖之间的关联，但若把这种关注演变成对每个数值的实时监控，催生出的焦虑反倒成了健康困扰。

他们佩戴的动态血糖仪是一种植入皮下的微型传感器，可使用约14天，每隔几分钟采集、记录一次佩戴者的血糖，在移动端生成24小时血糖曲线，能直观展现进食、运动、作息与血糖之间的关联，是糖尿病患者的好帮手，但健康人群佩戴并没有实际用处。

人体血糖本身就有生理性波动，进食、运动、情绪、睡眠都会影响数值。孙嘉介绍，健康人群的血糖在3.9~10毫摩尔/升都是正常的；餐后血糖会短暂升高，餐后1小时不超过11.1毫摩尔/升，餐后2小时降至7.8毫摩尔/升以下，基本就没有问题。“血糖偶尔冲高又快速回落，恰恰说明体内有充足的胰岛素，可间接证明了胰岛功能的良好，不用紧张。”而且，市面上的设备质量参差不齐，自测数值可能存在偏差，反而会徒增焦虑，已有不少人说自己因纠结血糖而失眠。

同时，社交平台要么持续推送“炸鸡、烤肉不升糖”的内容，忽略了对血脂、钠摄入的影响；要么声称“控糖要戒主食”，把糯玉米、白米饭、白面馒头一概归为“雷区”，让人不敢吃。但不少内容生产者大多没有医学资质，只是凭个人经验输出观点，易误导大众。

比起盯着一两个时间点的数值，孙嘉更建议普通人关注糖化血红蛋白，每年测1次即可，可反映2~3个月的平均血糖水平，不受某次饮食、运动、情绪的影响。正常值为4%~6%，可放心；6%~6.5%属于糖尿病前期，若及时调整生活方式，完全有可能逆转回正常；若大于等于6.5%，则可诊断为糖尿病。

对于没有糖尿病、没有家族史、体重正常的年轻人，孙嘉表示要理性，不必过度在意饮食，把握好总量即可。如果确实担心，不妨去医院内分泌科做一次专业咨询、规范检查，而不是让一枚“小圆片”将生活越圈越紧。

社交平台也需完善养生科普的专业性，增加中立、专业医学内容的推送，禁止向健康人群夸大宣传预防功效，同时规范二类医疗器械的线上营销，警惕内容中的带货导向。▲