受访专家：首都医科大学附属北京同仁医院医学视光中心主任医师  宋红欣,上海中医药大学附属龙华医院眼科主任医师  苏  晶

本报记者  虞  晔

过去，干眼常被视为老年人的“专属病”，这源于年龄增长带来的泪腺与睑板腺功能衰退——60岁后，泪液分泌量较年轻时显著降低，极大增加了其发病几率。然而如今，智能手机、电脑办公全面普及，加班熬夜、戴隐形眼镜成为常态，多重因素叠加，干眼正在打破年龄壁垒，向年轻人蔓延。

干眼逐渐年轻化

干眼全称角结膜干燥症，指泪液的量或质异常，引起泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼部不适症状的一类疾病。其临床表现包括眼干涩、异物感、疼痛感、烧灼感、眼痒、视物模糊、眼红、畏光、流泪等。首都医科大学附属北京同仁医院医学视光中心主任医师宋红欣在接受《生命时报》记者采访时介绍，年轻的干眼患者如今在门诊并不少见。

例如，一位23岁的美妆博主周女士，每日佩戴美瞳8小时以上，常年画全包眼线、贴假睫毛，一年前在美容院纹内眼线。她近来经常觉得眼干、睁眼费力，迎风刺痛流泪，眼部有明显异物感。检查显示，其睑板腺开口出现损伤（可能是纹眼线所致），造成腺体堵塞萎缩，泪膜脂质层分泌不足，泪液蒸发过快，形成不可逆的腺体损伤型干眼。如今，周女士的直播拍摄难以正常进行，只能频繁停更休养。

上海中医药大学附属龙华医院眼科主任医师苏晶也遇到过类似案例。26岁的程序员陈先生，每日盯着电脑屏幕超10小时，长期在密闭空调房办公，经常熬夜加班，三餐常吃辛辣外卖。刚工作两年，陈先生便开始出现双眼持续干涩畏光的症状，看屏幕半小时就刺痛、视物忽清忽糊，闭眼休息也无法缓解，后确诊中重度蒸发过强型干眼。由于眼部不适严重影响工作效率，他写代码频频出错，长期焦虑失眠。

据《中国干眼临床诊疗专家共识2024》，全球干眼的患病率为 5%~50%，我国现有流行病学研究结果显示，干眼的患病率约21%~52.4%。2026年7月发布的《中国干眼患者疾病负担与未满足需求白皮书》，调研上百位平均年龄41.3岁（最小21岁，最大65岁）的干眼患者发现，35~45岁患者占比最多（25%）。其中，76%的患者认为长时间注视视频终端为首要诱因，其次为长时间佩戴隐形眼镜（35%）、睡眠障碍（26%）及免疫/内分泌疾病（13%），症状以干涩和眼疲劳最为常见。

苏晶表示，从临床观察来看，十年前干眼门诊中，60岁以上老年患者占比超70%，前来就诊的年轻人寥寥无几，而当前，45岁以下干眼患者占比已经超过六成。互联网、新媒体、行政办公等行业是重灾区，不少年轻人刚步入职场两三年，就反复出现眼干、畏光、视物模糊等干眼典型症状。前述程序员陈先生就表示，身边同事大部分都有眼部不适情况，“办公室抽屉里，人工泪液、蒸汽眼罩几乎成了标配”。

多重不良习惯是诱因

苏晶解释，眼表微环境稳态被打破是干眼发病的根本机制。泪腺、睑板腺、角膜、结膜、眼睑、眼表神经协同维持眼部湿润，任何一个环节受损都会诱发连锁炎症反应，损伤眼表细胞，进一步加剧泪膜不稳定。现实生活中，多重诱因叠加，共同导致相关损伤，造成年轻人干眼高发。

紧盯电子屏，眨眼变少。完整眨眼能在眼球表面涂布泪膜（由水、油脂和黏液组成），确保角膜每一处都得到滋润和营养，眨眼不足会加速泪液蒸发。正常情况下，人每分钟自然眨眼15次左右，专注于手机、电脑时眨眼次数会降至每分钟4至8次，这也是职场青年患上干眼的关键诱因。宋红欣表示，很多程序员、短视频从业者一整天紧盯屏幕，几乎不会完整眨眼，眼表水分持续流失，短期表现为视疲劳，长期下来就会发展为干眼。

美瞳加眼妆，腺体被堵。长期佩戴美瞳、隐形眼镜会分割泪膜，阻碍脂质均匀分布。眼线、假睫毛、纹眼线则极易堵塞或损伤睑板腺，导致油脂无法正常分泌。眼表缺少脂质保护层，泪液蒸发速度大幅加快，由此引发的蒸发过强型干眼，在青年患者中占比高达85%。

空调暖气房，加速挥发。密闭、低湿度环境会持续加剧眼表水分流失。夏季空调房、冬季暖气房内空气干燥，加之冷风、热风直吹面部，会大幅加快泪液的蒸发速度。多数写字楼常年维持此类密闭干燥环境，导致职场青年的干眼症状一年四季反复发作、不断加重。

熬夜压力重，持续刺激。熬夜损耗眼表津液，辛辣油腻饮食扰乱睑板腺油脂分泌，这些都会引起干眼。眼部不适易催生焦虑、低落情绪，而不良情绪又会抑制泪液分泌，二者相互影响，形成恶性循环，持续加重干眼。

两位专家均表示，当前很多中小学生出现轻度干眼症状，究其原因，可能是长时间上网课、刷题及刷短视频，导致户外活动严重不足，眨眼频次低。此外，部分佩戴OK镜矫正近视的孩子，因镜片分割泪膜、摩擦眼表，干眼发病风险进一步升高。然而，许多家长仅聚焦于近视度数变化，对孩子频繁揉眼、畏光、阅读不久即喊眼痛等早期干眼信号缺乏警觉，往往错过最佳干预窗口。

防护需要三方协同

不少年轻人干眼反复加重，根源并非缺药，而是存在认知误区，两位专家结合临床病例梳理出以下两点。

误区一：干眼只是眼睛缺水，多滴眼药水就行。苏晶强调，年轻患者的干眼，多数是睑板腺堵塞引发的，眼部缺少锁水的油脂保护层，并非单纯缺水分，频繁使用普通补水眼药水只能短暂缓解不适，无法疏通堵塞腺体。长期使用含防腐剂的滴眼液还会持续破坏眼表屏障，导致越滴越干。市面上有些网红清凉眼药水添加了血管收缩剂、薄荷醇，能短暂消退红血丝，但治标不治本，长期使用会产生药物依赖，诱发药物性干眼。

误区二：干眼是小毛病，休息后能自愈。事实上，干眼属于慢性炎症眼病，轻度干眼调整习惯后可明显缓解，中重度腺体萎缩、眼表损伤无法自行恢复，拖延治疗会持续损伤角膜，严重影响远期视力。

宋红欣提醒，若反复出现眼部干涩、异物感、灼烧刺痛、畏光、视物模糊、晨起眼皮黏腻、吹风流泪等症状，且每日出现两种及以上，充分休息后无法缓解，应高度怀疑干眼，及时前往眼科就诊。

专家们表示，遏制干眼年轻化趋势，不能仅依赖个人护眼行为，而是需要个人习惯调整、职场环境优化、社会科普引导三方面协同发力，形成完整防护体系。

个人：改习惯、会养护、懂用药。严格执行“20-20-20”护眼法则——每近距离用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）外景物20秒，同时有意识地完整眨眼，促进泪膜均匀涂布。减少美瞳、隐形眼镜佩戴时长，单日不超过8小时，干眼发作期间停戴；减少画眼线、贴假睫毛，杜绝在无资质机构纹内眼线；每日清洁睑缘，防止化妆品残留堵塞腺体。每天可用40℃温毛巾热敷双眼10分钟，疏通睑板腺；家中配备加湿器，维持空气湿度在40%~60%。遵从医嘱使用无防腐剂人工泪液，不滥用各类滴眼液。

职场：调环境、控时长、增采光。企业应调整空调出风口方向，避免直吹面部，工位配备小型加湿器以改善低湿环境；合理规划工作时长，杜绝连续加班，设置统一休息时段并配合眼部放松提醒；办公区域增加自然采光，平衡屏幕与环境亮度差，减少眯眼等不良用眼行为。

社会：多科普、立规矩、早筛查。加强中小学及高校科学用眼科普，严控网课和电子产品使用时长，保障每日户外活动时间；规范OK镜验配标准，杜绝非正规机构盲目配镜；面向年轻群体广泛宣传纹眼线、长期戴美瞳的眼部损伤风险，提升全民对干眼的认知，推动早期筛查与干预落地。▲