受访专家:中国健康教育中心教授、首都医科大学附属北京朝阳医院原副院长 沈雁英
首都医科大学附属北京安定医院精神神经联合病房主任医师 张新乔
本报记者 王思予
生活中不难发现,能熟练操作手机,独立完成线上购物、打车、缴费等的老人,精气神往往更足。浙江大学研究团队近期发表在英国《年龄与衰老》杂志的研究,为这一现象提供了佐证。数据显示,数字隔绝人群不仅衰弱的发病概率更高,进程也更快;而原本脱离数字生活、后续学会使用智能工具的中老年人,衰弱风险明显下降。
善于上网的老人更硬朗
数字生活指人们的生活起居、工作学习、社交娱乐等日常活动,与互联网、大数据、人工智能等数字技术深度绑定。当下,扫码支付、线上挂号、网络聊天等数字生活随处可见。首都医科大学附属北京安定医院精神神经联合病房主任医师张新乔告诉《生命时报》记者,是否融入数字生活,正悄然拉开老年人的健康差距,她分享了一组极具代表性的案例。
72岁的李女士在三线城市独居,初中学历,日常只会用“老年机”(无网络功能的基础手机)接打电话。因不会使用智能手机,她多次被公共服务场景“拒之门外”,日常采购、缴费处处受限,逐渐变得不愿出门,生活半径不断缩小。久而久之,她出现记忆力下滑、睡眠紊乱、情绪焦虑等症状,身心状态持续变差。
75岁的王先生则不同。他曾是东部省会城市的教师,退休后主动在老年大学学起了智能手机操作,如今能线上挂号复诊、缴纳生活费用,时常和孙辈视频互动,还加入社区摄影微信群参与线上线下活动。持续的信息刺激和社交互动,让他思维灵活,记忆力和反应力优于同龄老人,面貌、心态都显得更年轻。
这种差异并非个案。《年龄与衰老》杂志的研究,通过整合来自中国、美国、英国、墨西哥的四项研究数据,纳入超3.74万名中老年人,系统考察了数字隔绝与身体衰弱间的关联。研究者将数字隔绝定义为不使用互联网,或每周使用互联网收发邮件、购物、搜索信息、预订行程等少于1次,身体衰弱状态则采用衰弱指数量表评估,涵盖慢性病、自评健康、功能障碍、抑郁和认知功能等方面的28个问题,每个问题得分为1(是)或0(否),总分大于等于7被判定为衰弱。
分析结果显示,数字隔绝与更高的衰弱风险相关:中国、美国、英国的参与者风险分别增加190%、37%、33%,墨西哥的关联不具备统计学显著性(10%)。不仅如此,在中国和英国的参与者中,数字隔绝还与更快的衰弱进展挂钩。反之,那些从数字隔绝转向数字融入的参与者,衰弱风险显著低于持续数字隔绝者,提示数字融入具有保护作用。
中国健康教育中心教授、首都医科大学附属北京朝阳医院原副院长沈雁英表示,当下不少老年人存在数字技能缺失问题,属于典型的“数字盲”,不会使用智能设备,导致生活不便,还难以享受便捷的服务。张新乔结合多年临床观察总结,高龄独居、乡镇农村居住、低收入、低学历老人,是数字隔绝的主要群体。这类老人大多硬件条件有限、学习能力偏弱,缺乏亲友帮扶,且畏惧网络风险、抵触新生事物,极易和数字社会脱节。
张新乔透露,从临床和社区筛查数据看,超半数城市老人存在不同程度的数字隔绝,农村比例更高。和实现数字融入的老人相比,数字隔绝群体的慢病更多、跌倒风险更高,焦虑抑郁发生率上升,认知衰退速度更快,突发状况下的应急保障能力也更弱。与之相对,充分融入数字生活的老人性格更开朗、健康知识更丰富、生活方式更科学,健康水平普遍更高。
三种“融不进”加速衰弱
专家们表示,数字隔绝并非单纯指老年人主观上不愿融入数字生活,也包括客观条件下难以接入或无法掌握,均会在一定程度上损耗身心健康。
设备跟不上,难享便利。张新乔介绍,部分乡村老人因经济条件或区域限制,缺乏智能设备,难以接入网络。这会在一定程度上导致“资源剥夺”:一是线上就医资源被切断。线上复诊、慢病监测难以实现,老人只能来回奔波,耗时费力,使得慢性病失控风险增加,加速器官功能衰退。二是社交网络被压缩。没有视频通话等,与亲友的情感连接被阻隔,长期孤独会过度激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,升高皮质醇水平,诱发慢性炎症,加速肌肉流失和免疫功能下降。三是信息通道被堵塞。无法获取权威健康资讯,容易被错误的养生观念误导,陷入“健康贫困”。
操作学不会,加速衰退。沈雁英表示,受身体机能衰退(如视力下降、手指灵活性降低)、教学适配性不足等影响,很多老人有智能手机却不会操作,仅会基础通话,无法完成打车、挂号等事项。这会从两方面加速身心衰退:一方面,打字、搜索等日常数字操作本身就是低成本的认知训练,长期缺失会导致大脑相关功能区缺乏刺激,加速认知老化和记忆力衰退。另一方面,频繁操作受挫带来的“习得性无助”,会加剧自我否定和心理内耗,并转化为躯体压力,表现为睡眠紊乱、血压波动等。
心里信不过,主动隔离。在张新乔看来,动机排斥是最深层的数字困境——老人具备学习条件,却因恐惧诈骗、观念固化,拒绝融入数字生活。主观封闭首先会带来强烈的社会隔离感和失控感,增加焦虑、抑郁等负面情绪发生风险。其次,主动放弃数字化健康服务,如在线问诊、用药提醒、健康科普等,可能让本可早期干预的健康问题一再拖延,小病演变为重病。最后,长期拒绝学习新事物,和学不会就放弃一样,会导致脑神经缺乏持续刺激,大幅加快认知衰退速度。
科学用网弥合健康差距
根据第56次《中国互联网络发展状况统计报告》,截至2025年6月,我国60岁及以上的银发网民规模达1.61亿人,老年群体互联网普及率为52%。这也意味着,仍有近半数老人未接入网络。沈雁英表示,即便上网,也有不少老人仅会刷娱乐化视频,数字技能缺失,处于半融入状态。
专家们认为,应面向上述不同类型的数字隔绝群体针对性发力,多措并举帮助老年人跨越数字和健康门槛。
硬件兜底,让“进不来”的人有门可入。我国正在持续推进乡村网络全覆盖,目前全国所有乡镇及95%的行政村已接入5G网络。沈雁英建议,运营商应推出亲民老年资费套餐,公益组织为困难老人配备智能设备。同时,政务、医疗等公共服务场景须长期保留人工窗口,杜绝数字化“一刀切”,确保无设备、低收入老人的基本生活与就医权益不受影响。
教学分层,让学不会的人掌握方法。张新乔介绍,目前各大医院已配备导医志愿者,一对一协助老人线上就医;很多社区常态化开设老年数字课堂,手把手教授实用技能,不少老人通过学习,社交与身心状态明显改善。她建议,社区可进一步拆分出简易实操课程、发放大字版操作手册,推行“结对帮扶”模式;子女居家指导时耐心分步教学,避免“速成式”灌输;互联网企业持续优化手机应用程序的老年模式,简化界面与操作流程,降低学习难度。
心理疏导,让不愿用的人敢于尝试。沈雁英表示,针对动机排斥,社区应常态化开展反诈宣讲,通过真实案例拆解骗局套路,缓解老人对网络风险的恐惧。社会和家庭要营造包容氛围,不嘲笑、不催促,优先从社交视频、健康监测等简单而刚需的功能入手,让老人在第一次成功体验中尝到“甜头”,逐步化解抵触心理。
当然,数字融入讲究适度。沈雁英提醒,老年人单次使用手机不宜超过40分钟,久坐后要及时起身活动,避免干眼症、颈椎病、腰肌劳损等问题。张新乔建议,老年人要主动跳出同质化短视频的“信息茧房”,多浏览权威资讯和正规健康科普;参与多元兴趣社群,持续激活大脑认知活力;同时强化反诈意识,不轻信网络养生偏方、低价保健品,涉及转账、验证码等操作务必与亲友核实。▲


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