2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
破解尿频尿急临床管理难题,膀胱过度活动症学术研究会在广州举办

夜里反复起床、外出第一件事就是找厕所、出游时频频被突发尿意打断兴致……很多人会顺理成章将尿频、尿急、夜尿增多归为年龄增长的必然结果,选择默默忍耐。但这些表现,并不只是变老的“副产品”,背后可能是一种知晓度不高,却十分高发的慢性疾病——膀胱过度活动症(OAB)。

近日,“膀胱过度活动症学术研究会暨乐敦益贴能尿控智能仪发布会”顺利举办。会议邀请国内泌尿外科专家研讨OAB诊疗现状、患者需求及创新治疗方向,哈佛医学院健康科技访问学者Nicky Agahari、Martin Jensen博士解读TTNS无创经皮胫神经刺激原理与国际临床共识,探讨居家无创治疗前沿技术。

膀胱过度活动症,也叫不稳定膀胱,本质属于膀胱功能障碍,核心是逼尿肌不受控地过度收缩。典型症状包含尿频、尿急、夜尿增多,部分患者还会出现急迫性尿失禁。《中国OAB诊疗指南》显示,我国40岁以上人群OAB患病率达到11.3%,也就是说,每10位40岁以上成年人中,就有超过一人正受相关症状困扰。

但现实中,不少患者误将尿频、尿急及夜尿等症状视为年纪增长的自然现象,长期选择默默忍受,直到症状严重影响睡眠、工作或社交生活后才寻求帮助。

本次会议上,多位国内泌尿外科临床医生分享了国内OAB诊疗现状。来自四川大学华西医院泌尿外科主治医师曹德宏谈到,十年前大多数患者对OAB闻所未闻,如今不少患者会借助智能设备等多种渠道主动了解疾病,主动求医意愿已经大幅提升。北京医院泌尿外科副主任医师马宏结合临床观察介绍,OAB患者采用药物治疗两个月,中断率接近80%,很多患者期待更简单、更安全的治疗方式。

中山大学附属第三医院泌尿外科副主任医师张浩介绍,不少患者因为尿频尿急不敢出远门、刻意回避社交,生活质量受到严重冲击。对于需要长期管理的患者,除生活方式干预和药物之外,神经调控类创新疗法近些年备受关注,经皮胫神经刺激(TTNS)给患者带来了更多元的治疗选择。郑州大学第一医院泌尿外科副主任医师张绍谨则特别提到老年群体的现实困境,居家治疗设备对行动不便的老年人意义重大,“能在家治疗的设备是真正的刚需”。

无创经皮胫神经刺激(TTNS)技术,近年来受到泌尿领域越来越多的关注。很多初次接触这项疗法的人都会产生疑惑:治疗膀胱问题,为什么作用部位却是脚踝?

人体脚踝内侧的胫神经,和调控膀胱、盆底功能的神经通路紧密相连。TTNS疗法正是利用这套神经关联,在脚踝对应区域施加低频电刺激,信号通过神经通路传导,调节膀胱机能,抑制逼尿肌的异常收缩,提高膀胱的感觉阈值,以此改善尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁等症状。整套治疗过程不需要穿刺、不用服药,居家就可以完成,适配需要长期管理的患者群体。

来自哈佛医学院的健康科技访问学者Nicky Agahari与Martin Jensen博士,在会上解读了这项技术的国际临床共识与前沿研究。两位学者表示,研发过程中,团队完成医疗器械的迭代优化,专利的内踝定位窗能够帮助电极对准胫神经,让普通患者在家就可以开展自主治疗。Nicky Agahari表示,随着胫神经刺激技术持续演进,无创经皮胫神经刺激治疗,将会成为全球膀胱过度活动症干预领域的重点发展方向。

本次活动由曼秀雷敦和乐敦制药发起,并联合京东健康共同发布《膀胱过度活动症(OAB)综合诊疗与健康管理白皮书》,呼吁社会提高对该疾病的重视,完善患者健康管理认知。现场也有患者代表讲述真实患病经历:OAB不仅影响睡眠质量,也让工作、旅行和社交活动受到限制。相比短期缓解症状,他们更希望找到一种能够真正融入日常生活、并能够长期坚持的治疗方式。

专家提醒,出现频繁尿急、日间排尿次数过多、每晚多次起夜、憋不住尿等情况,不要简单归为“人老了”,应当及时到泌尿外科就诊评估。除了调整饮水、作息等生活方式,如今也有多元化治疗路径可供选择。正视疾病,拒绝默默硬扛,才能摆脱排尿困扰,拥有自在的生活状态。