8月,在中华医学会第二十三次内分泌学学术会议上,《替妥尤单抗治疗甲状腺眼病专家共识》正式发布,并同期发表于《中华内分泌代谢杂志》。该共识由中华医学会内分泌学分会与中国医师协会内分泌代谢科医师分会联合制定,中国医科大学附属第一医院单忠艳教授、天津医科大学总医院刘铭教授共同担任通信作者,标志着我国甲状腺眼病(TED)全病程管理迈入规范化靶向治疗新阶段。
甲状腺眼病是与甲状腺自身免疫密切相关的炎症性疾病,常见于甲亢患者,患病率约25%~40%。患者常表现为眼球突出、复视、视力下降,严重时可致失明。长期以来,传统药物、放疗及手术对改善突眼和结构性损害效果有限,临床需求远未满足。

该共识围绕我国自主研发的IGF-1R靶向抗体药物替妥尤单抗,形成21条推荐意见,覆盖适应证选择、用药流程、疗效评估、不良反应监测及随访管理等全链条。共识明确将替妥尤单抗列为中重度活动期TED的“优选治疗方式”(强推荐),同时为非活动期/长病程TED、甲状腺功能障碍性视神经病变(DON)及难治性TED患者,提供了清晰的靶向治疗路径。其中,我国成人中重度突眼诊断标准被明确为眼球突出度≥18毫米,为临床精准施治提供了量化依据。 替妥尤单抗通过特异性阻断IGF-1R这一TED发病“总开关”,从源头抑制眼眶成纤维细胞活化,减轻炎症并逆转组织增生。2025年该药在国内获批上市,2026年1月纳入国家医保目录,患者可及性大幅提升。▲


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