2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
提素养、强体魄、控体重……倡导健康文明生活方式

受访专家:

北京大学公共卫生学院研究员 余灿清

西安交通大学医学部副主任 王友发

中国疾病预防控制中心研究员 赖建强

北京医师协会常务副会长 李 宁

本报记者 施 婕

优化生活习惯,提高健康素养

当前,健康文明的生活方式正融入亿万群众的日常生活:从餐桌上少盐少油的自觉,到公园里挥汗如雨的身影,再到主动通过多种渠道学习健康知识……这些悄然发生的变化,转化为了实实在在的健康红利。2025年,我国人均预期寿命达到79.25岁,较2016年提升2.75岁。人均预期寿命的每一次刷新,都与健康生活方式的普及同频共振。国家层面将健康融入所有政策,社会层面全民健身热潮兴起,个人层面健康意识从“治病”转向“防病”。这种自上而下与自下而上的双向奔赴,让健康文明的生活方式转化为可感可及的日常。

人均预期寿命的延长,离不开居民健康素养的提升。2025年全国居民健康素养水平达33.69%,比2016年的11.58%大幅升高,这背后是健康科普网越织越密。国家卫健委先后启动全民健康生活方式行动、全民健康素养提升3年行动;每两周举办一次“时令节气与健康”发布会,截至2026年1月全网阅读量超9亿人次。越来越多医疗卫生工作者成为科普“主力军”,中国健康教育中心研发73种重点疾病健康教育处方嵌入诊疗;家庭医生为老人、农村群众送知识上门;全国涌现大量健康学校建设创新案例;各地社区健康步道、科普驿站遍地开花。

“我国居民健康素养多年稳步增长,是健康中国战略落地见效的直观体现。”北京大学公共卫生学院研究员余灿清称,但目前部分人仍存在吸烟酗酒、熬夜、久坐等不良生活方式;农村居民和老年人健康素养有待提升;社会及网络中,存在假借科普之名开展商业带货现象;不少人虽拥有一定健康认知,但较难转化为实际行动。

“十五五”规划纲要提出目标,到2030年,居民健康素养水平提升至40%。余灿清建议,下一步各地应聚焦青少年、职业人群、农民、老年人等精准开展科普活动,着力缩小人群之间、地域之间的差距;进一步将健康教育融入国民教育体系,推进青少年体重、视力、心理、骨骼及口腔健康等“五健”促进行动,引导青少年养成健康生活习惯;社区、企事业单位等主动承担健康知识宣传普及责任,医务人员发挥专业优势,当好健康理念传播者;利用网络和数字平台扩大健康知识覆盖面,提升健康服务公平性和可及性,持续净化网络科普环境,推动健康知识真正转化为日常行动。

开展全民健身,强健身心体魄

近十年来,全民健身从一句口号,变成大众生活习惯。2025年,我国7岁及以上居民经常参加体育锻炼人数比例为38.52%,人数达到5.4亿,较2015年提高4.6个百分点,提前达成《“健康中国2030”规划纲要》提出的2030年经常参加体育锻炼人数达5.3亿的战略目标。全民健身热潮升温,国民体质步步升高。2025年国民体质合格率升至84.9%、达到“良好”等级及以上占比30.9%,分别较2020年提高0.8个百分点、1.5个百分点。

数据向好,印证了全民健身公共服务体系的成效。截至2025年底,全国人均体育场地面积3.11平方米,“15分钟健身圈”已实现全覆盖,让“想运动、能坚持”成为现实。全国拥有社会体育指导员约400万人,平均每千人拥有2.83人,基层健身组织持续壮大。“村超”“城超”等形式多样的群众赛事活动蓬勃开展,激活大众健身热情。

着眼未来,“十五五”规划纲要已首次将“加快建设体育强国”纳入“加快建设健康中国”篇章;《体育强国建设“十五五”规划》《全民健身计划(2026—2030年)》先后印发,共同勾勒未来5年全民健身事业高质量发展的清晰蓝图。西安交通大学医学部副主任、中国营养学会肥胖防控分会主任委员王友发表示,全民健身是夯实体育强国、健康中国的压舱石。推动全民健身事业发展,需在四个方向持续发力。

扩容提质。各地用好城市闲置空间,多建“小而美”的便民健身点;推动校园场馆在非教学时段向社会开放;夯实县乡村三级设施网络,让“15分钟健身圈”不仅全覆盖,更要全好用。

体卫融合。建设运动促进健康中心,扩大运动干预、运动康复服务供给;支持社区医疗机构设立科学健身门诊,针对老年人、慢性病患者等开展非医疗运动健康干预。

强化指导。社会体育指导员队伍要从“重数量”转向“提质量”,加强安全防护、运动促进健康等技能培训;依托国民体质监测站点,提供体质测定、运动能力评估和个性化方案,让每个人都能会运动、懂健康。

精准供给。根据不同年龄、体质和健康状况,精准配置健身资源;推动大众做好运动前健康筛查与风险评估,让运动真正融入日常生活。

爱国卫生运动,创建优质环境

为了提高全民健康水平,爱国卫生运动自1952年轰轰烈烈展开。七十余载,从“除四害”“五讲四美”,到全国城市卫生检查、卫生城镇创建,爱国卫生运动在维护群众身心健康方面发挥了不可替代的重要作用。

近十年来,爱国卫生运动取得显著成效。截至2026年3月,全国90多个地市(区)探索在制定经济发展政策、开展重大工程时,评估决策对居民健康的影响,6个地市从立法层面颁布实施健康影响评估制度;约2/3的城市和超40%的县(市)建成国家卫生城市和国家卫生县(市)。结核病、乙肝等发病率下降或保持在低流行水平;新冠、登革热等疫情大考中,群防群控机制经受住了实战检验。

不过,当前爱国卫生运动面临影响健康因素日趋多元,以及法治化水平明显不足等问题;肝炎、艾滋病等传染病防控面临新问题。北京医师协会常务副会长、首都医科大学附属北京佑安医院原院长李宁称,新征程上需从三个维度协同深化爱国卫生运动。

优化健康环境。国家应推动健康影响评估从地方试点走向国家立法,把健康理念嵌入城乡规划、建设、治理全过程。同时,补齐县域污水处理等短板,推动环境整治从“大扫除”式短期行动向系统化、常态化治理转型。

强化风险防控。病媒防治坚持“环境治理为主、生物物理防治为辅、必要时化学防治”准则,借鉴国内外持续灭蚊、兼顾生态的精细化经验;完善基层公卫监测网,把监测触角延伸到农贸市场、畜禽养殖场等源头。

激活主体力量。让每个人都树立“做好自身健康第一责任人”的观念,提高维护自身卫生意识,特别是手卫生意识,坚持合理膳食、科学运动、戒烟限酒。

引导合理膳食,保证营养均衡

餐桌上的变化,是健康生活方式最鲜活的缩影。2024年《中国统计年鉴》显示,我国居民家庭蔬菜及食用菌、鲜瓜果、奶类人均年消费量分别为108.6公斤、61.6公斤、12.6公斤,较十年前增长。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,人均每日烹调用盐9.3克,比2015年下降1.2克。

餐桌上的改变转化为孩子们的健康红利。“十四五”期间,我国6岁以下儿童生长发育迟缓率降至4.5%,低体重率降至1.4%,出生巨大儿的发生率实现“五连降”;6岁以下儿童的超重肥胖率由2021年的10.4%,降至2025年的9.7%。

全国层面的健康红利,离不开各地多年的厚积薄发。其中,山东以先行者姿态为全国合理膳食行动蹚出路子、积累经验。政策层面,山东2019年与国家卫健委签署委省联合“三减控三高”项目,2023年出台《健康餐厅/食堂指标评价体系》等标准。行业协同层面,联合40余家企业成立“三减联盟”,研制并生产百余种低盐低油低糖食品。场景落地层面,针对餐饮、学校、社区、超市、机关五类场所建立精准膳食干预模式。2025年数据显示,山东成年居民每人每日食盐、食用油、添加糖摄入量分别较2019年降低1.8克、2.9克、1克,高血压、糖尿病等慢病发病率显著下降。

中国疾病预防控制中心研究员赖建强称,十年深耕让预防为主的卫生健康方针深耕基层,为慢病防控筑牢坚实屏障。

当前,国民的餐桌仍存在明显健康短板:长期形成的重口味饮食习惯很难快速扭转,叠加外出就餐、预制菜高盐高油问题,慢病防控压力持续存在。

步入提质增效行动的下半场,赖建强表示,需要健全多部门协同机制,将专项指标纳入健康考核与慢病规范管理;立足全生命周期健康需求,推行分人群、分场景精细化干预;推动食品行业健康升级,完善科学监测评估体系,推动专项行动从广泛覆盖迈向精准提质,持续筑牢全民健康根基。

加强体重管理,控制慢性疾病

体重秤的刻度,一头连着个体健康,一头连着公共治理。近年来,我国出台《儿童青少年肥胖防控实施方案》等文件,针对成年人、儿童青少年等发布肥胖食养指南。2024年,国家卫健委等16个部门联合印发《“体重管理年”活动实施方案》,大力推广“一秤一尺一日历”,推动体重管理中医药适宜技术等。同时,各地加快部署。今年2月公布数据显示,全国约5500家二级以上医院开设健康体重管理门诊,约4500家基层医疗卫生机构设健康体重管理门诊,累计接诊超750万人次;更多宾馆配置体重秤,部分地区食堂也就食物热量进行标识。

王友发称,我国体重防控取得阶段性进展,但仍处于提质升级关键阶段。研究显示,我国成年人超重肥胖率达56.9%;据测算,相关年度经济成本超1万亿元。目前,大众对肥胖的疾病属性认知不足,基层诊疗能力、医社随访衔接、长效保障机制、多部门协同评价体系仍存在短板,运动干预落地力度不足。

《国民健康“十五五”规划》中,首次独立设立健康体重管理专项行动;今年初,国家卫健委将“三级公立医院均提供健康体重管理门诊服务”列入年度为民服务十件实事。王友发表示,新阶段健康体重管理需从政策布点扩面转向标准提质、全民闭环、全域协同的高质量发展路径,主要有三大着力点。

做强基层服务。相关部门完善体重管理诊疗标准与保障政策,强化基层医护专项培训;依托家庭医生,贯通“防筛诊治康”全链条,推广中西医协同干预。

做实人群管理。针对青少年、职场人群、孕产妇等重点群体分层干预,推动健康科普下沉一线;依托智能穿戴、AI随访等数字化手段,构建线上线下一体化体重管理模式,提升干预精准度。

做优支持环境。健全多部门联动与成效评估机制,补齐医防衔接短板,优化膳食、运动健康支持环境;凝聚社会共治合力、充分借鉴有益经验,以体重管理小切口,破解慢病防控“大问题”。▲