受访专家：火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任  杜瑞琴,本报记者  韩金序

刚放下钥匙转头就找不到，想说的话到嘴边突然卡壳……很多人把这种状态归为“年纪大、记性差”，却没有意识到，大脑衰老速度可能和血糖水平密切相关。吉林大学、中国医科大学团队近期在英国《分子精神病学》期刊发表的一项覆盖近4万人的研究显示，血糖偏高会加速大脑衰老。

这项研究共检测了168种血浆代谢物，经严格统计学校正后，筛选出9种与大脑衰老显著相关的代谢物，其中血浆葡萄糖效应强度稳居首位。血糖每升高1个标准差，大脑生物学年龄就会增加约0.32岁。在基因层面，天生携带血糖升高相关基因的人群，脑龄差也更大，进一步佐证了高血糖是加速大脑衰老的重要原因。

火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任杜瑞琴解释，高血糖对大脑的损伤是多路径、全方位的。血糖过高会诱发氧化应激与慢性神经炎症，损伤脑细胞线粒体，同时侵蚀脑内微小血管，造成脑供血下降，促使晚期糖基化终产物堆积。研究发现，高血糖与80多个脑区体积缩小显著相关，其中负责记忆认知的海马旁回萎缩最明显，这也是血糖偏高人群容易出现记忆力下降、反应变慢的核心原因。

除了脑结构改变以外，高血糖还直接推高多种脑部疾病发生风险。该研究证实，血糖升高与7种常见脑部疾病均呈正相关。具体来说，全因痴呆风险升高14%，阿尔茨海默病风险升高11%，血管性痴呆风险升高20%，中风风险升高9%，帕金森病风险升高6%，抑郁风险升高5%，焦虑风险上升4%。杜瑞琴表示，血糖偏高的人普遍反应速度更慢、肢体活动能力下降，也更易出现情绪不稳，全方位拉低生活质量。

针对如何通过控糖给大脑“减龄”，杜瑞琴给出四点建议。

重视血糖监测。即使在正常范围内，血糖偏高也在悄悄加速大脑衰老。普通人每年体检查一下空腹血糖和糖化血红蛋白，处在正常高值就要及时调整；已患糖尿病者，在控糖的同时要避免低血糖，血糖大幅波动同样会损伤大脑。

优化饮食结构。每天添加糖摄入量控制在25克以内，少喝含糖饮料、少吃甜点和精制主食，把1/3的精米白面换成全谷物、杂豆。

坚持规律运动。每周累计进行150分钟中等强度有氧运动，并搭配2次力量训练，既能提高胰岛素敏感性，还能改善脑供血、促进神经营养因子分泌。

共管血压血脂。代谢系统相互关联，兼顾血压、血脂、血糖等指标，才能稳住血糖和炎症水平，从整体上降低脑病风险。▲