2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
《中老年人骨关节功能年龄与衰退轨迹特征研究报告》发布

由健康中国公益行动项目办公室发起,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心(以下简称中疾控慢病中心)、滨海慢性病防控与健康创新研究院联合编制,MoveFree益节公益支持的我国首部《中老年人骨关节功能年龄与衰退轨迹特征研究报告》正式发布,为我国骨关节疾病的早期筛查、分层干预提供全新技术参考,助力健康中国骨骼健康专项行动落地实施。

中疾控慢病中心主任吴静表示,骨关节炎是我国高发退行性慢性病,全国患病人数已突破1亿,是造成中老年人慢性疼痛、活动受限甚至失能的重要诱因。报告指出,以往多以自然年龄评判关节健康,但现实中“同岁不同衰”现象十分普遍,部分中年人便出现关节早衰。仅依靠实际年龄开展健康管理,容易错过早期可逆干预窗口,造成 “高患病、低知晓、欠规范”的防控难题。

报告提出关节功能年龄(JFA)评价体系,跳出单纯影像学结构检查的局限,综合疼痛感受、肌肉力量、躯体平衡、日常活动能力多维度,量化关节真实老化程度,通过关节功能年龄与实际年龄差值Δage,判断个体关节是否提前衰退。研究表明,骨关节衰退并非匀速发展,而是呈非线性加速特征,存在明确衰退拐点。报告据此划分功能维持期(参考年龄18-30岁)、早期衰退期(参考年龄30-45岁)、加速衰退期(参考年龄45-65岁)、失代偿期(参考年龄65岁以上)四个阶段,建立全周期分层干预框架,衰退阶段不以实际年龄简单划定。

报告指出,骨关节炎并非老年人专属,其慢性累积疾病的本质,使得患病率与发病率的年龄轨迹分离,病理进程早于显症。18-30岁年轻人骨关节炎患病率已非零,防控关口宜前移至年轻成人。

报告在营养干预板块提及氨基葡萄糖相关应用。作为软骨基质的重要组成物质,对于处于早期衰退阶段的人群,可作为膳食营养辅助手段。而对于处于加速衰退期的人群,应同时注重抗炎抗氧化调理,兼具抗炎与抗氧化特性的二甲基砜,与氨糖、软骨素联合使用。报告指出,相关研究证据仍在持续积累中。

报告梳理八大骨关节高危人群:中老年群体、女性、超重肥胖人群、重体力及重复劳作职业人群、骨关节病家族史人群、既往关节创伤史人群、农村居民、合并糖尿病等代谢疾病人群。同时分析蓝领、白领、外卖骑手、网约车司机等不同职业人群的骨关节损伤差异,给出差异化防护建议。

健康中国・益节健康骨关节公益项目办公室才轶群表示,关节衰退并非衰老必然结果,需综合干预延缓老化;项目后续将在基层开展科普、推广简易评估工具,把科研成果转化为便民健康服务。