2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
长寿专家提出“54321法则”,其实每一条都不难

受访专家:

南方医科大学南方医院精神心理科(睡眠医学中心)行政主任、南方医院脑病研究院副院长  张  斌

北京体育大学运动人体科学学院副教授  刘  永  

复旦大学附属中山医院营养科主任  高  键

本报记者  张炳钰

作为欧洲的长寿标杆,2025年,西班牙人均预期寿命已突破83岁,高出欧洲平均水平1.5岁,其中排名第一的是马德里自治区,平均预期寿命达85.7岁。是什么样的生活方式铺就了这条长寿之路?7月2日,西班牙《20分钟报》刊发文章进行解读,长寿专家阿尔瓦罗·坎皮略给出了答案:长寿不需要“超级食物”,关键是做到“54321法则”。对中国人来说,这同样有参考价值。

5,每周运动5天

法则中的“5”,是指每周5天、每天15~20分钟高强度运动。这与《世界卫生组织关于身体活动和久坐行为的指南》的建议也相符,即成年人每周至少进行150~300分钟中等强度或75~150分钟高强度有氧运动。

北京体育大学运动人体科学学院副教授刘永解释,高强度须达到最大心率(220-年龄)的85%~95%,但这是“相对的”,不是绝对的。即使保持同一速度跑步,年轻人觉得轻松,老年人可能气喘吁吁。对于老年人,运动感觉很吃力,造成呼吸急促((不能连续说出完整句子)、心率显著加快,就可以称得上“高强度”,比如130步/分钟的快走、反复起立、开合跳等。

刘永表示,中等强度、高强度运动量可按2倍换算,但后者的获益远不止2倍。在降低癌症、心血管病死亡风险方面,1分钟高强度运动分别相当于3.5分钟、7.8分钟的中等强度运动。动起来就有高倍收益,且老年人运动不是为了“练成运动员”,而是防跌倒、防失能,感觉“有点喘”就进入高强度区间了。

刘永给出一套“周计划”。周一“走”,快走15分钟,最后3分钟加速,然后慢走5分钟;或扶椅单脚站,即手扶椅背,单脚站立30秒,左右交替各3次。周二“练”,可做扶椅深蹲(手扶椅背慢慢下蹲,膝盖不内扣)、踮脚尖(脚跟抬起、放下),各10~15次,做2~3组。周三“柔”,打20分钟太极拳或八段锦。周四“冲”,可进行高强度间歇训练,原地高抬腿或快速踏步1分钟,歇1分钟,重复5轮。周五“舞”,快走或跳广场舞15~20分钟。周六“动”,做家务。周日“休”,休息即可。

4,每晚至少4个睡眠周期

动够了,身体还要能“修复”回来,“4”是要求每晚完成4个完整睡眠周期。人的睡眠以约90分钟为周期,4个周期约6小时,如果在周期末尾醒来,往往昏沉感最低。

“但4个周期只是底线,不是硬指标。”南方医院睡眠医学中心行政主任张斌提醒,90分钟只是人群平均值,一个人的睡眠周期会受熬夜、压力、饮酒、生病影响,出现轻微拉长或缩短。硬套公式,可能让人越睡越累。比如,青少年儿童有生长发育需求,可能需要5~7个睡眠周期;老年人睡眠碎片化、早醒是常态,与其硬撑着凑够周期,不如关注睡眠质量。

如果早晨醒来后30~60分钟内逐渐清醒;白天不频繁打盹,不靠咖啡因硬撑;注意力、情绪、记忆力基本正常,就代表睡得好;白天频繁打瞌睡、易怒、记性差,即使睡够4个周期,也可能说明睡眠质量差或时长不足。有研究发现,睡眠规律性对认知的影响,比睡眠时长、入睡时间更敏感。每天差不多时间睡、起,比偶尔睡个“大觉”更健康。对此,张斌提出“倒推法”:先锁定起床时间,再倒推上床时间。因为起床时间可控,入睡时间不可控。比如6:30起床,要保证7小时睡眠,23:30前就得睡着;再预留15~30分钟入睡,最晚23:00上床。固定起床、倒推上床时间,比硬逼自己早睡更容易形成规律。

3,每天不超过三餐

动与睡,决定身体怎么“花”,吃决定身体怎么“进”。“3”代表每天正餐不超3顿。(上接1版)“这个原则的核心是缩短进食时间窗口,用温和限食帮身体修复代谢。”复旦大学附属中山医院营养科主任高键说,频繁进食会让消化系统持续开工,加重肝脏代谢负担,还易导致全天热量超标,诱发慢性炎症。

每日三餐符合国人的饮食节律,高键建议遵循“早吃好、午吃饱、晚吃少”的传统原则。早餐重点吃优质蛋白、全谷物,比如1颗鸡蛋、1个全麦馒头、1杯豆浆或牛奶;午餐要吃够1拳主食、1掌蛋白质、两拳蔬菜;晚餐主打清淡少油,吃半拳主食、1掌蛋白、2拳蔬菜,以蒸煮为主,七分饱;两餐之间若出现明显饥饿感,可吃一小把原味坚果,或一拳大小的新鲜水果或无糖酸奶。需注意的是,加餐是补充,而不是第四顿正餐。

特殊人群不必严守三餐,比如青少年、重体力劳动者、孕哺女性营养需求更高,可在三餐基础上适当加餐,首选营养密度高的食物,比如无糖酸奶、原味坚果;糖尿病、低血糖倾向者有必要平稳血糖,也需少量加餐,适当吃些低热量、高膳食纤维、饱腹感强的食物,比如西红柿、黄瓜、玉米、杂粮窝头。

动物性食物摄入不足,是造成我国中老年人饮食蛋白质摄入不足的主要原因。饮食可参考“1234摄入法”,即每天吃1个鸡蛋,建议水煮蛋;每天喝2杯鲜奶、无糖酸奶,共计400毫升;每天吃3两瘦肉,首选鱼虾和禽肉;每天吃40克大豆,或等量豆制品,大约500毫升豆浆或一盒内酯豆腐。

2,睡前2小时不进食

吃几顿解决了,更要紧的是最后一顿几点收场。“2”是指最后一餐和上床睡觉至少隔2小时。食物入胃后需2~3小时初步消化,吃完就睡会加重胃肠负担、增加胃食管反流风险,尤其是消化弱的老年人,夜间血糖也会维持高位。理想的节奏是,早餐在7:00~8:30解决,午餐在12:00~13:30,晚餐尽量在19:30前完成。

当前,我国不少城市居民的晚餐时间在19:00后,加班族拖到20点、21点也不少见。对于这种情况,高键给出“补救三招”,如果知道今天要晚吃,下午4~5点可用酸奶、坚果或水果垫一垫肚子,重点是蛋白质或膳食纤维,而不是饼干、面包等精制碳水,别等到晚上饿急了再暴饮暴食;如果已过20点,晚餐要主食减半、菜品减油、蛋白照常吃1掌大小,不吃油炸、肥肉,不喝浓汤;如果已过了21点,甚至更晚,不要再吃正餐,换成“睡前轻食”,比如一杯低脂奶或无糖酸奶、一个水煮蛋。

1,连坐不超过1小时

动、睡、吃都安排好了,还剩下最隐蔽的敌人“久坐”,“1”指连续久坐不超过1小时。打断久坐,30分钟起身一次,最佳;60分钟起身2~5分钟,也行;90分钟是极限,下肢血流明显减缓,心血管风险上升,必须起身。

2023年的一项调查显示,我国成年人平均每日久坐时间接近8小时。上班族常连坐2~3小时而不自知,老人看电视、打麻将更是一坐半天。久坐难改,往往不是不想动,而是忘了、忙起来顾不上。

刘永开出两张“微活动处方”,上班族设个“每小时闹钟”,铃响后必须去接杯水、在窗边远眺、及时如厕,或拉伸肩颈、原地踏步;老年人约定好“看一集电视、走完一圈”“打一圈麻将、倒一次水”。此外,容易忘记的,可将水杯换小、手机放远点;忙碌的,绑定现有习惯,比如电话站着接、如厕绕远路。久坐的伤害不是坐出来的总量,而是不动的连续性,每小时起身2~5分钟,就能把这条伤害链条掐断。▲