2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
打流感疫苗抓住关键期

受访专家:首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师  李侗曾

本报记者  赵萌萌

近日,多地陆续启动2026~2027流行季流感疫苗接种工作。天气逐渐转凉,流感也将进入流行季。首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,流感疫苗接种后一般需要2~4周才能产生足够的保护性抗体,所以9~10月是比较合适的接种时间,可以赶在流感高发前建立免疫保护。

如果错过这段时间,也并非来不及了。李侗曾表示,整个流感流行季都可以接种,尤其是老人、儿童、孕妇,以及有慢性基础疾病等流感重症高风险人群,即使没能在9~10月接种,也建议尽早补上。

不少人常常混淆流感和普通感冒,低估了流感的危害。李侗曾介绍,普通感冒症状多集中在鼻塞、流涕等上呼吸道表现,较少出现高热,恢复也比较快。流感则往往来得更急,患者可能突然出现高热,同时伴有明显的肌肉酸痛、乏力等全身症状。流感病毒还可能侵袭下呼吸道,引起肺炎,甚至加重心脏负担。

按照中国疾控中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026~2027)》,所有6月龄及以上、没有禁忌的人群都建议接种流感疫苗。其中,60岁及以上老年人、慢病患者、孕妇、6月龄以上至5岁以下儿童,以及医务人员、养老机构等聚集场所人员、托幼机构和中小学校等重点场所人群,建议优先接种。

今年流感疫苗还有一个变化,国内上市的均为三价疫苗,不再供应四价疫苗。一些人担心,少了“一价”,保护作用会不会下降?李侗曾解释,过去的四价疫苗比三价疫苗多覆盖一种乙型Yamagata系流感病毒,但这一毒株自2020年3月以来,全球监测网络已没有检出自然流行毒株。今年调整为三价疫苗,是根据全球流感病毒监测情况作出的调整,并不意味着保护效果打折扣,不用单纯追求疫苗价数。

“去年打过,今年就不用再打”是很多人的常见误区。流感病毒容易发生变异,每年流行的毒株可能有所不同,接种疫苗后的保护作用也会随着时间逐渐减弱。因此,即使上一个流行季已经接种过,今年符合条件的人群仍建议及时接种。打了疫苗也不等于可以高枕无忧,李侗曾提醒,勤洗手、常通风等卫生习惯仍要坚持,咳嗽、打喷嚏时注意遮掩口鼻;在流感高发期前往人员密集、通风较差的场所,要注意做好个人防护。

不同人群怎么选择流感疫苗?李侗曾给出几点建议。

全年龄选灭活疫苗。6月龄及以上人群,可选择注射式灭活疫苗。这类疫苗适用年龄范围较广,只要没有相应的接种禁忌,从婴幼儿到老年人都可根据实际情况选择。

怕打针考虑鼻喷式。3~17岁儿童青少年,还可选择鼻喷式减毒活疫苗。不用打针,通过鼻腔喷雾就能完成接种,对于害怕打针的孩子来说接受度更高。不过,鼻喷疫苗有接种禁忌,接种前要结合孩子的健康状况进行评估。

儿童注意接种剂次。首次接种流感疫苗的低年龄儿童,要注意接种剂次。6月龄及以上、不满9岁的儿童,如果以前从未接种过流感疫苗,首次接种灭活疫苗需接种2剂,两剂至少间隔4周;以前接种过的,本年度接种1剂即可。接种减毒活疫苗的3~17岁儿童,无论以前是否接种过,本年度接种1剂即可。

有疾病需医生评估。有特殊健康状况的人群,接种前最好主动告诉医生。如果正处于疾病急性期、慢性病不稳定阶段,或既往接种疫苗出现过严重过敏反应等情况,不要急着自行判断是否能打,可把具体情况告诉接种医生,再选择适合自己的疫苗。▲