2026-11-04 农历丙午年 九月廿六
消化性溃疡,护理要温和

主讲人:广东省人民医院胃肠外科主管护师  钟月梅 

消化性溃疡是临床上常见的消化道疾病,主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。反复发作的上腹痛、反酸、烧心等症状让许多患者深受困扰。其实,除了规范用药外,日常的养胃护理同样重要。掌握正确的护理要点,不仅能缓解疼痛,还可促进溃疡愈合,降低复发风险。

规律进餐,提供稳定节律。胃酸分泌具有明显的昼夜节律,若进餐不定时,胃酸在空腹状态下持续分泌,会直接刺激溃疡面,诱发或加重疼痛。因此,消化性溃疡患者应做到定时定量进餐,切忌饥一顿饱一顿。建议每餐进食七八分饱,两餐之间若感到饥饿,可适当补充少量温和食物,如苏打饼干、温牛奶。

合理选择,避开饮食雷区。宜选择细软、易消化、少刺激的食物。推荐食用软米饭、烂面条、白粥、蒸蛋羹、土豆泥、山药泥等。蛋白质是修复溃疡组织的重要原料,适量摄入鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐等富含优质蛋白质的食物有益恢复。蔬菜方面,冬瓜、南瓜、胡萝卜、西蓝花等煮熟后较为温和。

以下几种食物需要限制食用,包括辣椒、花椒、大蒜等辛辣调味品;柠檬、山楂、醋等酸性强的食物;坚果、粗粮等粗糙坚硬的食物;冰水、热茶等过冷过热的食物。需注意,咖啡、浓茶、碳酸饮料和酒精类饮品会刺激胃黏膜或促进胃酸分泌,溃疡活动期应严格禁止。

细嚼慢咽,减轻胃部负担。进食狼吞虎咽会使大块食物进入胃内,增加胃部负担,同时延长食物在胃内的停留时间,持续刺激胃酸分泌。每口食物建议咀嚼20~30次,待食物与唾液充分混合后再吞咽。唾液中含有黏蛋白和碳酸氢盐,对胃黏膜具有保护作用。

疼痛发作,做好应急处理。当出现上腹饥饿痛或夜间痛时,可立即进食少量温和食物,如两三片苏打饼干、半杯温牛奶或一小碗温粥,多数情况下疼痛可在15~30分钟内减轻;保持舒适体位,如坐位或半卧位,不要平躺,以免胃酸反流;放松腹部衣物,深呼吸,减轻紧张情绪对疼痛的放大效应。若疼痛持续超过1小时,或出现呕血、黑便、剧烈腹痛放射至肩背部、伴冷汗头晕等情况,需立即就医,警惕溃疡穿孔或出血等急症。

戒烟限酒,养成健康习惯。烟草中的尼古丁会削弱胃黏膜的防御和修复能力,并促进十二指肠内容物反流入胃。酒精会直接损伤胃黏膜屏障。戒除烟酒,是调理消化性溃疡的基础。此外,患者需保证充足睡眠,管理情绪,长期熬夜、精神紧张、焦虑抑郁会通过神经内分泌途径,增加胃酸分泌和胃黏膜的易损性。建议每日保持7~8小时规律睡眠,学会放松减压,必要时寻求心理支持。

规范治疗,坚持定期复查。日常护理不能替代药物治疗。确诊消化性溃疡后,通常需要足疗程的抑酸治疗,胃溃疡疗程为6~8周,十二指肠溃疡为4~6周,幽门螺杆菌感染者需完成规范的四联杀菌治疗。疗程结束后,患者应复查胃镜确认溃疡愈合,不可因症状消失而擅自停药。 消化性溃疡的日常养护是一项需要长期坚持的慢功夫。把以上要点融入生活细节,配合规范的医疗管理,大多数患者都能实现溃疡愈合、疼痛消退。▲