山东读者朱先生问：我今年71岁，7年前我先是眼皮跳，随后出现面部肌肉跳，最后口眼歪斜，耳朵里还经常“咔吧咔吧”地响。我认识的50~70岁的人里，有好几位都跟我一样。去看病，医生说是“面肌痉挛”，治疗效果也不好。请问我们这到底是什么病？该怎么治疗？

解放军总医院第一附属医院(304医院)八一大楼门诊部主任彭国球答：患者在60多岁时出现眼皮跳动，随后面部肌肉跳动，最后口眼歪斜，耳朵里有响声，上述症状发生已经7年了，当时起病情况描述并不详细，相关资料并不全面，这里只能提供参考意见。

眼皮和面部肌肉跳动是神经冲动异常造成的，口眼歪斜是面部神经瘫痪引起的，两者是否相关联要看先后发生的间隔，如在短时间内发生，则有关联;如先后间隔较长时间，比如1个月以上，则没有关联，是两个独立的病症。要注意的是，有些口眼歪斜是脑部神经病变引起的，叫“中枢性面肌瘫痪”。耳朵里面有响声医学上叫“耳鸣”，分为中枢性(脑神经病变)和周围性(耳内病变)。所以，看起来病情很简单，但病因是很复杂的。这位患者要先看神经内科，一般医生会建议做头部核磁，除外脑梗塞，而后决定治疗方案。若真是面肌痉挛，可以通过针灸或其他理疗方法治疗，口服或肌注营养神经的维生素。如是脑部病变则要治疗脑部原发病。如有失眠、情绪低落等其他症状，还可以看看心身医学科。总之，不放弃治疗才是积极的态度。▲