月经期不能洗头，喝凉水会致不孕，阴道炎是因为性生活不洁……类似的“传统说法”数不胜数，好像人人都是“妇科大家”。

这些广泛流传的妇科“常识”，找不出任何科学道理，却误导了不少人。

受访专家：

原卫生部副部长、中华医学会妇科肿瘤学分会前任主任委员 曹泽毅

中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会主任委员 陈春玲

本期编辑：水欣

月经，是每个月必造访的“来客”，但提起这件事，不少女性还是面带尴尬。近日英国《镜报》网站刊文，解答了女性不好意思开口的妇科问题。

在国内，由于女性这份对月经的“羞涩”，这些传言甚嚣尘上，危害着女性的健康。

传言1：月经期别洗头

可以洗头。

女性月经期能洗头，但要避免用凉水。在月经期，女性抵抗力下降，如在洗头过程中受凉，易导致月经失调或痛经。

建议女性月经期减少洗头次数，或用温水洗头。

传言2：喝凉水致痛经不孕

喝凉水是否会加剧痛经，目前在教科书、研究数据中没有定论。从临床实例来看，有些女性经期受凉会导致腹泻、疼痛等问题，这可能和体质有关。

一口气喝太多凉水，冷刺激可能会使盆腔的血管、肌肉收缩，导致腹痛，但这些不会导致不孕不育。

传言3：性生活不洁致阴道炎

曹泽毅表示，阴道炎和性生活有关联，但并非绝对相关，比如不洁性生活会带入外来细菌，导致阴道炎。

阴道炎的病因有多种，比如自身免疫系统出问题、滥用抗生素、用洗液洗得太勤等，都可导致阴道菌群失调而患病。

即使从未有过性经历，女性也可能患阴道炎。

传言4：阴道瘙痒要常洗

阴道瘙痒一般分两种情况：

一种是发生炎症，受病原菌或分泌物刺激，造成局部瘙痒，擅自清洗不但无效，反而损害免疫力。

二是自身功能衰退，比如老年女性由于雌激素水平低落，使得阴道、外阴皮脂腺分泌减少，抵抗外界刺激能力下降，易发生局部瘙痒。

阴道本身有自净功能，反复清洗会削弱这种功能，进入干痒难耐的恶性循环。正确的做法是：

到医院做相应检查，确认疾病种类，采取相应的治疗措施;

为避免患阴道炎，应注意保持外阴部透气干爽，内衣洁净卫生;

最好只在月经将要干净或月经将至的短期内用护垫，同时避免久坐。

传言5：得了妇科病，癌症就不远

很多妇科病没有致癌风险，通过及时治疗可以恢复健康。妇科病有无致癌风险，要分情况讨论：

子宫肌瘤癌变几率很小

曹泽毅表示，子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，发生癌变的几率很小。30岁以上女性中，20%~30%的人检查会有子宫肌瘤，癌变可能性大概是0.47%。

一般患有子宫肌瘤的女性定期观察即可，只有以下少数情况下需进行手术：

肌瘤短期内增长过快怀疑有恶变;

子宫肌瘤大于6厘米以上，或过于靠近子宫腔;

出现月经过多、经期延长、贫血等症状;

因肌瘤造成尿频、便秘等压迫症状。

卵巢囊肿可能是生理性

陈春玲说，卵巢囊肿分为生理性囊肿和卵巢肿瘤，病情发展视情况而定。

囊肿直径<5厘米、无证据提示肿瘤：多为生理性囊肿，可随着月经周期大小变化，定期检查即可;

囊肿直径>5厘米：可能是卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称“巧克力囊肿”)，多是良性肿瘤，但也存在恶性或未来恶变的可能。

一旦确定为卵巢囊肿，一定要听取医生建议，或尽早切除，或严密随访，子宫内膜异位囊肿要根据生育要求，选择合适的治疗方案。

感染HPV≠宫颈癌

检查时，HPV呈阳性也不意味着会得宫颈癌。

曹泽毅指出，很多女性感染HPV后，人体免疫系统会自行清除病毒。

预防宫颈癌，建议注射HPV疫苗。

未打过宫颈癌疫苗的女性，建议21岁后每年进行一次宫颈刮片检查;30岁后可联合HPV进行检查。

传言6：子宫切除后会变“男人”

曹泽毅表示，“子宫切除后变男人”的说法是错误的。子宫是女性重要的生殖器官，将其切除，会影响女性生育，但不会影响性别特征。

大部分情况下，子宫切除后，卵巢会被保留，不影响雌激素分泌，自然不会对女性体态造成影响。但如果保留病变子宫，则会牵连卵巢功能。

传言7：盆腔积液是严重妇科病

陈春玲指出，大多数情况下，盆腔积液不是大问题。由于以下原因，女性多多少少都会有积液现象。

排卵期间，大于2厘米的优势卵泡破裂后，其中的液体就会流出，刺激周围腹膜产生积液。

月经期内，有些人的经血可能出现逆流情况，进入盆腔形成积液。

腹腔器官之间也有液体润滑，有些液体可能积聚在盆腔中。

一般，1厘米左右的积液无需在意，但以下情况需警惕是否存在盆腔炎：

B超显示积液量较多、范围较大;

伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛等症状;

盆腔内积液量多，并在腹腔弥散，一定要及时就医。

传言8：宫颈糜烂是很严重的病

宫颈糜烂不是病，是一种正常的生理现象。它的出现与女性雌激素分泌相关，与性事没有必然联系。哪怕是没有性生活的女性，也会出现“糜烂”现象。

但女性不能因为“宫颈糜烂不是病”而忽略宫颈健康，如有白带增多、发黄，持续有异味，说明宫颈可能出现感染，一定要引起重视，及时就医。

传言9：酸性体质的女性易患妇科病

陈春玲表示，在医学界，不存在“酸性体质”“碱性体质”这种分类，不能简单定义一个人的体质属于酸性还是碱性。

想要预防妇科病，最重要的是保持良好的生活方式，合理膳食，适当运动，定期体检。▲