东南大学附属中大医院肛肠科主治医师  刘  艳

俗话说“十人九痔”。孕妇一旦遇上痔疮就很尴尬，治疗怕影响胎儿和母乳，不治则疼痛难耐。

临床数据表明，孕产妇年龄越大，肛周疾病发病率越高，20~24岁的发病率为62%，30~38岁则升至77%，孕后期发病率更高。此外，痔疮的发病率还和孕产次数相关，孕产1次发病率为62%，≥3次发病率为81%。

孕期痔疮高发和以下因素有关。随着胎儿的长大，子宫逐渐增大，会压迫腹腔血管，且孕妇体内分泌的激素易使血管壁平滑肌松弛；腹压增高，压迫肠道，导致痔疮或加重原有痔疮；孕期运动量少、饮食改变会使大便干结、排便不畅，造成肛门损伤而产生外痔、肛裂等疾病；不少人认为，孕后期加强运动更容易生产，但过度运动，特别是走路过多，会增加痔疮的坠胀感。对于孕后期女性来说，运动要适量，走路时间不要超过1个小时。

“坐月子”也是痔疮高发期。由于分娩过程中持续、剧烈的腹压增加，盆底下坠、静脉淤曲会诱发或加重痔疮；再加上各种进补，导致上火、产后便秘，引发或加重痔疮。

面对痔疮时，为了不影响胎儿发育，不少孕妇选择忍。其实，可以采取坐浴、外用药膏等方法。如果有出血症状，可采用冷敷，切记不可热敷。如果保守治疗后，仍然反复出血，可能导致贫血，出现头晕、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，影响孕妇、胎儿的健康，就需要手术治疗，最好在妊娠晚期、分娩后进行。

为了防治痔疮，生活中孕产妇要多吃富含纤维的新鲜蔬果，比如苹果、熟香蕉、火龙果等；不要进食辛辣刺激性食物；养成定时排便的习惯，排便时不要玩手机或看书，减少排便时间；便后或睡前注意局部清洁，常做提肛运动；避免久坐；适当侧睡，降低骨盆血管压力。需要提醒的是，孕产妇不要自行滥用刺激性药物，比如麝香、冰片、益母贴、止血剂。如果症状加重，一定要及时到正规医院肛肠门诊就医。▲